как правильно сдавать мазок на инфекции женщине

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

  1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок, при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
    В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
    Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

  1. Мазок на скрытые инфекции. К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:
    • высокая точность определения возбудителя инфекции;
    • возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
    • возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.
  1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест), позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
    При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
    Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

  1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
  2. Отказаться от спринцевания.
  3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
  4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
  5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
  6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как правильно хранить кабачки

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

  1. Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
  2. Лейкоциты (L). Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
  3. Палочки Дедерлейна, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
  4. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
  5. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

  • герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • герпес-вирус человека;
  • вирус папилломы человека;
  • бледная трепонема;
  • мобилункус;
  • бактероиды;
  • гонококк;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.

Цена на анализ мазка в частных клиниках

О том, сколько стоит мазок на инфекции в частных клиниках, от чего зависит ценообразование и что клиники предлагают своим клиентам, нам рассказал специалист крупнейшей в России независимой лаборатории «ИНВИТРО».

«Как правило, цена на общий мазок в частных клиниках составляет немногим более 500 рублей. Она складывается из стоимости расходных материалов, работы специалистов и качества оказания услуг. Во многом стоимость анализа зависит и от известности клиники, в которой пациент планирует его сдавать, а также от ее расположения. Как показывает практика, клиники, находящиеся в центре, предлагают своим клиентам услуги по более высоким ценам, чем их собратья, находящиеся на периферии. При этом качество услуг последних совсем не обязательно будет ниже.

Выбирая клинику для сдачи мазка, пожалуйста, помните о том, что, скорее всего, сдать мазок только на флору будет недостаточно. Для полного обследования пациенту понадобится сдать мазок и на скрытые инфекции, и, возможно, на онкоцитологию. Таким образом, цена анализов значительно вырастет.

Лаборатория «ИНВИТРО» предлагает своим пациентам возможность пройти комплексное обследование «Секс в большом городе: 8 инфекций/14 инфекций». Этот пакет услуг включает в себя мазок практически на все известные инфекции, передающиеся половым путем плюс мазок на флору. Стоимость «Секса в большом городе: 14 инфекций» составляет 6080 рублей, время выполнения анализа — всего двое суток. Пациент сэкономит деньги и время, поскольку все результаты будут готовы одновременно. Хочу заметить, что если вы будете сдавать те же анализы, которые входят в пакет, отдельно, итоговая стоимость получится намного выше. Конечно, если нет необходимости в таком комплексном обследовании, в нашей лаборатории можно сдать только те анализы, которые вам назначил врач. Кстати, результаты исследований, проведенных в «ИНВИТРО», принимают все лечебные учреждения России, включая государственные. Для удобства пациентов мы высылаем результаты анализов на электронную почту».

P.S. «ИНВИТРО» присутствует на рынке медицинских услуг по лабораторной и аппаратной диагностике с 1998 года. На сегодняшний день — это 9 современных лабораторных комплексов и сеть из 900 медицинских офисов в разных городах России и СНГ. Компания — лауреатпремии «Марка № 1 в России» и один из лидеров рейтингов «БиБосс» и Golden Brand.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-50-01-008046, 13.09.2016 г.

Источник: http://www.kp.ru/guide/mazok-na-infektsii-u-zhenshchin.html

Мазки на инфекции у женщин — один из самых распространенных методов диагностики в гинекологии. Этот анализ совершенно безопасен и безболезненен для пациентки и весьма информативен для врача гинеколога. На его основе могут проводиться два основных теста: исследование микробной флоры и определение степени чистоты влагалища.

Существуют несколько методов лабораторного исследования материала. Обычно это три:

  • бактериологический посев,
  • ПЦР-диагностика и
  • микроскопия (т.н. «мазок на флору»).

В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой «мазок на инфекции», который чаще всего сдают женщины и девушки на приеме у гинеколога женских консультациях и коммерческих клиниках для начальной диагностики. Также отдельно остановимся на вопросе, берут ли мазок у девственниц и если да, то как.

Сдать мазок на инфекции можно из следующих мест:

Как подготовиться

  • 1-2 суток перед визитом к врачу для сдачи анализов воздержаться от половых контактов;
  • Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
  • Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь, соленое, острое).
  • Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ЗППП перед или после месячных

Как берется мазок на инфекции

Взятие мазка на инфекции проводится врачом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище женщины гинеколог вводит специальный медицинский инструмент, т.н.»зеркало» и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов инфекции с помощью одноразового шпателя — зондика. Одноразовый зонд представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.

Минимально забор осуществляется из трех точек — из наружного отверстия уретры, влагалища и шейки матки.

Взятие мазка у девственниц

Взятие мазка у девочки или девушки — девственницы осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Основное отличие в заборе материала у девушек, не живущих половой жизнью, — гинекологическое зеркало не используется, взятие выделений для мазка на инфекции из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве. Возможно забор из уретры или прямой кишки. Процедура взятия мазков у девственницы в нашим врачом абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключено. Таким же образом этот анализ берется и у самых маленьких пациенток.

Хороший результат мазка на инфекции (т.е. их необнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб. Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат. В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам — ПЦР-диагностике, бакпосеву.

Почему результатов мазка на инфекции
бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:

  • Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке на инфекции. Вирусы, хламидии, уреаплазмыи микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики этих инфекций существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).
  • Обнаруженный грибок в мазке на инфекции — верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).
  • Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка на инфекции могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Лейкоцитоз помешает врачу-лаборанту «увидеть» возбудителя ЗППП.
  • Во многих случаях влагалищный мазок на инфекции позволяет выявить инфекцию, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и, что не менее важно, с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.

Источник: http://www.women-medcenter.ru/diagnostika/mazok/kak_berut_na_infektsii_u_devstvennits/

Мазок на скрытые инфекции взятый у женщины из влагалища является одним из основных видов анализов помогающих выявлять различные инфекционные заболевания в любой форме на ранней стадии. Мазок на инфекции это не что иное, как сбор с помощью специальной гигиенической палочки частиц микрофлоры. Тот факт, что количество инфекционных заболеваний половой системы не только не уменьшилось, а, наоборот, с каждым годом становится все большим и лечить их становится все сложнее, секретом не является ни для кого: ни для медиков, ни для пациентов. Медики однозначно рекомендуют использовать предохраняющие контрацептивы, а также периодически сдавать мазок на инфекции женщинам, для выявления скрытых проявлений заболеваний на начальной форме.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как правильно залить тосол в ваз 2110

Некоторые из заболеваний являются настолько незаметными в своем развитии, а симптомы их проявлений незначительными и вялыми, что зачастую сами женщины узнают о них слишком поздно, уже тогда, когда они представляют серьезную угрозу здоровью.

Сущность назначения анализа

Некоторые из инфекций становиться заметными только тогда, когда форма болезни переходит в активную прогрессирующую стадию, поэтому такие проявления имеют название скрытые. Это в двойне опасно еще и потому, что многие из носителей заболеваний, ведя активную половую жизнь, заражают своих партнеров сами того не подозревая.

Особенностью скрытых инфекций является тот факт, что само заболевание может развиваться в течение неопределенного времени, при этом симптоматически никак не проявлять себя, или это будет выражаться очень несущественно. Основной опасностью таких заболеваний является неизлечимость и побочные действия, по той простой причине, что к тому моменту, когда они будут проявлять себя в активной форме, излечиванию они полностью не поддаются. Очень часто в дальнейшем эти заболевания становятся основной причиной бесплодия, как для женщин, так и для мужчин.

Единственным способом выявления скрытой инфекции у женщин является сдача ими мазка на анализы, форма проведения которых дает возможность выявить не только само заболевание, но и возбудитель. Основной причиной появления скрытых инфекций является незащищенная форма половых контактов.

Причины, при которых желательна сдача мазка на анализы

Для выявления заболеваний, а также для уточнения других вопросов, сдаются анализы в виде мазка. Мазок из влагалища является первичным видом сбора нужного для исследования материала, которые требуется взять у женщины. Существует ряд причин, при которых возникает такая необходимость:

  1. Случайный половой контакт в незащищенной форме с незнакомым, или малознакомым человеком. По большому счету, такие вот непредвиденные отношения могут стать причиной появление не именно одного заболевания, а целого «цветника». Только своевременное обращение в медицинское учреждение, в котором исследуют мазок у женщин на инфекции, может своевременно провести ряд мероприятий, избавляющих от тяжелых последствий.
  2. При выявлении неприятных ощущений в районе гениталий и низа живота, сопровождаемые другими неприятными и неестественными симптомами: зуд, не контролированные и не типичные по своей характеристике выделения. Иногда причиной проявлений в виде скрытых инфекционных заболеваний может быть не столько половой контакт со случайным партнером, сколько пренебрежение самыми простыми нормами личной гигиены: несвежее белье, грязные руки, антисанитария в местах общественного пользования.
  3. Если планируется беременность. Зачатие ребенка ответственейшее мероприятие, которое требует проведения ряда различных исследований, включая сдачи анализов для выявления скрытых заболеваний у предполагаемых родителей. Те результаты анализов, которые показывает мазок, помогут изначально предупредить выкидыши и врожденную патологию, причиной которых могут быть многие инфекции.

Предупрежденные заболевания на ранней форме развития с помощью исследований, помогают не только в кратчайшие сроки избавиться от заболеваний, но и исключить побочные воздействия на общее состояние здоровья женщины, включая ее психику.

Разновидности исследований с помощью взятого мазка

Основным назначением мазка, взятого в качестве анализа из влагалища женщины, является выяснение с помощью исследований наличие различного рода инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Еще одной особенностью исследований, которой обеспечивает анализы на инфекции, является выявление различных отклонений от общепринятых норм.

Эти первичные данные в дальнейшем станут платформой для более глубокого изучения проблем, с последующим лечением заболеваний. Какие разновидности анализов мазков бывают:

  1. Мазок на СИ (скрытые инфекции). Считается один из сложнейших по спектру изучения анализ, с помощью которого выясняют причины воспалительных процессов и их возбудителей. С помощью мазка на СИ выявляются следующие заболевания: вирус папилломы человека, герпес гениталий, хламидиоз, кандидоз, гонорею, микоплазмоз, гарднереллез. В некоторых случаях дополнительно требуется сдать на посев мазка, это является дополнительной мерой уточнения наличия некоторых из инфекций.
  2. Мазок на онкоцитологию. Принципиально мало отличающаяся от предыдущего вида анализа процедура. Таким способом выясняют видоизменения, которые могут являться раковыми клетками в самой начальной стадии развития.
  3. Мазок на флору. Обязательный вид анализов, помогающий с высокой точностью определить наличие воспалительных процессов и для контроля проводимых мероприятий по излечиванию заболеваний. Практически при каждом посещении гинекологического кабинета специалисты назначают данный вид анализа, это обязательная процедура при прохождении различных медкомиссий.

Подготовка к сдаче мазка

Перед тем как будет проведена процедура взятия мазка на анализ, специалисты обязаны предупредить, какие особенности имеет способ сбора. Подготовку к сдаче анализа разделяют на два вида особенностей: индивидуальные, когда учитывается некоторые личные особенности пациентки и общие, помогающие выяснить все нужные нюансы, исключающие повторную процедуру:

  1. Мазок можно брать на второй день по окончанию менструального цикла.
  2. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от интимных отношений некоторый промежуток времени.
  3. Мазок берут только с условием, что пациентка за два-три часа до сдачи не будет мочиться.
  4. На время сдачи мазка необходимо прекратить употребление лекарственных препаратов способных повлиять на результаты анализов (антибиотики, контрацептивы орального типа).
  5. Спринцевание прекращается за несколько дней до взятия мазка, в противном случае возможны нарушения микрофлоры во влагалище.
  6. Провокационные действия помогут с максимальной точностью показать наличие инфекционных заболеваний. Если в рацион употребляемой пищи во время ужина включить жареную и соленую продукцию, с небольшим количеством алкоголя (лучше всего пива) это максимально увеличит процент выявления скрытых инфекционных проявлений.
  7. Нежелательное использование средств индивидуальной гигиены за пару дней до сдачи мазка.
  8. Подмывание утром, непосредственно в день сдачи мазка необходимо исключить. Эту процедуру можно делать только накануне вечером.

Процедура сдачи мазка

Перед процедурой необходимо поинтересоваться у специалистов, что из предметов гинекологического набора следует приобрести в аптеке. Частные клиники обеспечивают своих пациентов всем необходимым, в чем их предупреждают заранее. Взятие мазка происходит на специальном кресле, на которое усаживают женщину. В большинстве своем процедура не вызывает неприятных ассоциаций и дискомфортных ощущений.

Взятый мазок помещают в специальную пробирку, или распространяется на стеклянной основе, после чего анализ доставляется в лабораторию. Сбор материала производят в зависимости от требований исследований, при этом участки съема могут отличаться, это может быть влагалище, шейка матки или уретра.

Особенности расшифровки анализов

Нормальный мазок содержит клетки эпителия, естественную палочковую флору и определенное количество лейкоцитов. Завышенное количество лейкоцитов в соотношении с принятыми нормами свидетельствует о наличия очагов воспалений. Выявление возбудителя в данном случае невозможно. Увеличение количества естественных палочек, наличия гноя и других отклонений является признаком имеющихся инфекций.

Для дополнительных исследований требуется произвести посев мазка, который поможет определить природу возбудителя. Взятие мазка является первичным видом анализа, направленный на выявление любых опасностей для здоровья половой системы женщины, которые могут проявляться в результате появления скрытых инфекционных заболеваний.

Источник: http://infeksiya.ru/analizy/mazok-u-zhenshhin-na-infektsii.html

Одним из основных методов диагностики инфекционных и онкологических заболеваний является мазок у женщин.

Что показывает это исследование, как его делают, откуда берут мазки – вот темы, которые мы сейчас обсудим.

Как и откуда берут мазки у женщин?

У женщин мазки берут:

  • из мочеиспускательного канала;
  • влагалища;
  • шейки матки.

Как берут мазки, зависит от цели диагностики и применяемого метода.

Чаще всего используются:

  • бактериоскопическое исследование (микроскопия);
  • ПЦР (мазок из влагалища на инфекции);
  • посев на питательную среду;
  • соскоб на онкоцитологию.

Мазок на бактериоскопию берут универсальным уретральным зондом. Для взятия клинического материала на ПЦР используется цитощетка.

В один день может проводиться сразу несколько исследований. Но при этом врачи стараются не брать одновременно мазок из уретры на ПЦР и соскоб из шейки матки на онкоцитологию. Эти исследования проводятся в разные дни, иначе информативность их может снизиться. Мазок из влагалища берут до мануального исследования.

Вначале берется биоматериал из уретры, затем из влагалища, после этого из цервикса. Для этого используются три разных зонда.

Взятие мазка из уретры:

  • наружное отверстие обрабатывается физраствором;
  • выделения убираются тампоном;
  • возможно обезболивание местным анестетиком;
  • зонд вводится на глубину около 1 см;
  • несколькими вращательными движениями проводится соскоб эпителия.

Взятие мазка из влагалища:

  • биоматериал берут из заднего свода, а также патологически измененных участков слизистой оболочки;
  • при обильных выделениях избыток слизи удаляется тампоном;
  • для забора материала врач проводит зондом по поверхности влагалища.

Как подготовиться к мазку из влагалища?

Чтобы правильно сдавать мазок из влагалища, нужна подготовка.

Основные правила:

  • перед анализом необходимо 2 дня воздерживаться от половой близости;
  • анализ не проводится в течение 2 дней после проведения интравагинального исследования или лечебной процедуры;
  • с момента окончания менструального кровотечения должно пройти 1-2 дня (для цитологии – не меньше 5 дней);
  • в день забора клинического материала нельзя спринцеваться;
  • посев на флору проводится не меньше чем через 10 дней после отмены местных антисептиков, и только через месяц после завершения курса антибиотиков;
  • перед сдачей мазка из уретры мочиться нельзя 3 часа.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как правильно обрезать ногти кошке

Что показывает мазок на флору у женщин?

Поговорим о том, что показывает мазок микрофлору. Он помогает обнаружить патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспалительный процесс во влагалище или уретре. Это ориентировочное исследование, потому что показывает мазок далеко не все инфекции.

Микроскопическое исследование мазка из влагалища и уретры позволяет определить таких патогенов:

  • гонококки (возбудитель гонореи или гонококковой инфекции);
  • трихомонады (возбудитель трихомониаза);
  • кандиды (условно-патогенные грибы, вызывающие молочницу).

Кроме того, может определяться несколько видов транзиторных микроорганизмов.

В мазке иногда обнаруживается большое количество палочковой или кокковой флоры. Так что показывает мазок у гинеколога, как видим, хоть и не всё, но вполне достаточно, чтобы сделать выводы о состоянии биоценоза влагалища. Эти ориентировочные данные позволяют принять решение, требуется ли женщине дополнительная диагностика.

Она необходима, если:

  • обнаружено воспаление в мазке из влагалища (большое количество лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток);
  • выявлены патогенные микроорганизмы или кандиды.

Результаты оцениваются в сочетании с клиническими симптомами. Если жалоб нет, и признаки инфекции отсутствуют, дальнейшее обследование не требуется.

В иных случаях врач может назначить:

  • ПЦР на половые инфекции;
  • бакпосев на флору.

Мазок из влагалища на бак посев – что показывает?

Чтобы провести оценку биоценоза влагалища в полной мере, используется бактериологический посев. Его иногда называют мазок из влагалища на стафилококк. Но на самом деле выявляться может не только стафилококк, а еще и многие другие бактерии.

Суть исследования:

  • Берется мазок.
  • Наносится на питательную среду.
  • В течение нескольких дней лаборант наблюдает за ростом колоний.
  • После того как они вырастут, проводится идентификация бактерий.
  • Определяется чувствительность их к разным антибиотикам.

Это исследование мазка из влагалища дает возможность выявить условно-патогенных микроорганизмов, потенциальных возбудителей вагинита и вульвовагинита.

Флора, которая может быть обнаружена:

  • стафилококки;
  • энтеробактерии;
  • стрептококки;
  • коринебактерии;
  • кандиды;
  • гемофильная палочка.

Если обнаруживается стрептококк в мазках из влагалища или другой микроорганизм, оценивается его количество. Причем, два вида стрептококков считаются патогенными.

Сам факт их выявления, независимо от количественных показателей, требует назначения лечения. Это S. agalactiae и S. pyogenes. Независимо от титра, если они высеиваются, проводится оценка чувствительности к антибиотикам. В последующем врач руководствуется этими данными при назначении лечения.

Для других микроорганизмов нормой считается присутствие в количестве до 10 4 КОЕ. Если их больше, возможен воспалительный процесс. В таком случае требуется терапия, направленная на уменьшение популяции бактерий.

Цитологическое исследование мазка у женщин

Из влагалища мазки на цитологию не берут. Хотя инструмент для забора клинического материала вводят женщине в половые пути именно через влагалище, на самом деле целью врача является обследование шейки матки. Именно из цервикса он берет соскоб эпителия. Это метод скрининговой диагностики рака шейки матки, предраковых и фоновых заболеваний. Методика ориентировочная.

Но цитологическое исследование мазка обладает рядом достоинств:

  • простота;
  • дешевизна;
  • возможность оценки состояния патологического очага в динамике для принятия своевременного решения о радикальном лечении;
  • возможность определения злокачественного новообразования на ранней стадии благодаря массовому обследованию пациенток;
  • безболезненность и безопасность анализа.

В дальнейшем, исходя из результатов исследования мазка на цитологию, врач принимает решение о необходимости дальнейшего обследования. При подозрении на опухолевый процесс может быть назначена кольпоскопия и биопсия.

Где сдавать мазок из влагалища?

Вы можете сдать мазки из влагалища, уретры и шейки матки в частной клинике. Здесь доступны все самые современные методы диагностики.

Наши преимущества:

  • безболезненный забор мазков;
  • результаты большинства исследований можно получить в этот же день или на следующий;
  • высокая достоверность полученных результатов;
  • чистота, уют, комфорт, отсутствие очередей;
  • возможность получения консультации врача.

В зависимости от полученных результатов, можно будет пройти лечение или дополнительное обследование.

Источник: http://prosifilis.ru/content/chto-pokazyvaet-mazok-iz-vlagalishcha

Мазок на уреаплазму у женщины, подготовка к которому требует соблюдения определенных правил, — важный момент гинекологического обследования. Каждая представительница прекрасного пола обязана заботиться о своем репродуктивном здоровье и 2 раза в год посещать гинеколога. Уреаплазмоз — опасное заболевание, которое передается половым путем. Его необходимо как можно раньше выявить и пройти соответствующее лечение. Чтобы получить достоверный результат, к сдаче анализа нужно правильно подготовиться.

Определение исследования

Мазок — забор клеток со слизистой определенного органа с целью диагностики инфекционных болезней.

Для исследования взятого материала применяют различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют выявить возбудителя инфекции:

  • микроскопия бактериологического мазка;
  • метод ПЦР;
  • культуральный посев.

Сколько делается анализ на уреаплазмоз? Период, который необходим для получения результатов, зависит от методики исследования. Самый быстрый способ — микроскопия мазка. Однако его результаты являются предварительными и не используются для постановки окончательного диагноза. Выбор метода определения в мазке уреаплазмы осуществляется врачом в зависимости от клинической ситуации.

Бактериологический мазок

Мазок на уреаплазмоз сдают при наличии воспалительного процесса на слизистой влагалища или уретры. Как берут мазок? Для этого гинеколог сначала вводит во влагалище расширительное зеркало. Сама манипуляция не болезненна, но причиняет женщине незначительный дискомфорт. Во время процедуры дыхание у пациентки должно быть спокойным и глубоким, нельзя напрягать мышцы влагалища. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

Откуда берут материал для анализа? С помощью стерильного зонда осуществляют мазок из 3 мест: со слизистой цервикального канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Взятый таким способом материал врач наносит на предметное стекло. Мазок окрашивают специальной краской и рассматривают его под микроскопом. Каждый вид бактерий получает собственный оттенок.

В бактериологическом мазке у здоровой пациентки определяются не только полезные микроорганизмы, такие как лактобациллы, но и небольшое количество стрептококков, стафилококков, грибов. Подобные показатели принято считать нормой. О наличии инфекционного заболевания свидетельствует изменение состава микрофлоры влагалища и наличие воспалительных процессов половой сферы.

Подготовка к бактериологическому мазку

Сдать анализ на уреаплазму можно в первые сутки после окончания менструального кровотечения или за пару дней до его начала. Во время подготовки к исследованию нужно соблюдать такие рекомендации:

  • в течение 2 суток до сдачи мазка необходимо воздержаться от полового акта;
  • запрещается накануне обследования спринцеваться антисептиками и применять местные контрацептивные препараты;
  • за 7–10 дней до исследования прекращают лечение вагинальными препаратами и антибиотиками;
  • накануне сдачи анализа интимная гигиена проводится вечером теплой водой без мыла;
  • нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до сдачи материала для исследования.

Исследование мазка занимает 30–60 минут. Во время проведения такого анализа выявляются чужеродные бактерии, но определить их природу невозможно. Возбудители уреаплазмы не видны под микроскопом. Изменение состава флоры влагалища свидетельствует о наличии инфекции, передающейся половым путем. В таком ситуации лечащий врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы подтвердить подозрения.

Метод ПЦР для выявления уреаплазмоза

Методика полимеразно-цепной реакции является одной из самых информативных и достоверных в плане выявления уреаплазмы в организме. Она позволяет во время исследования биоматериала обнаружить микроорганизмы даже в единичном числе. Современный метод лабораторной диагностики ПЦР основывается на определении и идентификации ДНК возбудителя.

Как сдавать анализ для определения инфекции посредством полимеразно-цепной реакции? Материал для исследования методом ПЦР берется из маточного канала. Результат исследования можно получить уже через 5 часов. Во время проведения анализа можно выявить наличие скрытых форм уреаплазмы.

Подготовка к исследованию методом ПЦР

Берут анализ на уреаплазму у женщин в середине менструального цикла, а не перед началом месячных или после их окончания, как при бактериологическом мазке. Чтобы получить достоверный результат исследования методом ПЦР, необходимо придерживаться простых правил:

  • перед сдачей анализа запрещается проводить лечение антибиотиками;
  • за 2 дня до исследования прекращают использование местных лекарств и контрацептивных препаратов;
  • подмываются вечером накануне исследования без применения мыла, а утром перед сдачей анализа проводить интимную гигиену и спринцевание растворами антисептиков запрещается;
  • за 2 дня до исследования полностью исключают половую жизнь;
  • запрещается мочиться на протяжении 3 часов перед сдачей анализа;
  • не рекомендуется делать мазок непосредственно после забора кольпоскопических проб для определения новообразований шейки матки.

Культуральный посев на уреаплазму

Культуральный посев — современный и эффективный метод исследования, с помощью которого определяют вид возбудителя уреаплазмоза:

Тест также применяется для определения эффективности проводимого лечения. Преимуществом этого метода диагностики является возможность определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к основным группам антибактериальных препаратов.

Забор материала для посева производят из 3 точек: со стенок влагалища, слизистой уретры и цервикального канала. Материал переносят на питательную среду и держат при соответствующих условиях в течение 3 суток. Затем проводят распознание возбудителя уреаплазмоза.

Культуральный посев на уреаплазмоз проводят не ранее, чем через 2–3 суток после прекращения менструации. Он не требует специальной подготовки. Достаточно соблюдать те же правила, как при сдаче бактериологического мазка. Важно помнить о том, что в этот период нельзя принимать антибактериальные препараты.

Подготовка к анализу на уреаплазму проводится с целью получения точных результатов и своевременной постановки диагноза. Необходимо отнестись с особой ответственностью к сдаче мазка, т. к. только лечение на ранней стадии заболевания предупредит развитие необратимых осложнений.

Источник: http://venerologia03.ru/ureaplazmoz/mazok-na-ureaplazmu-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию