как правильно принимать хондропротекторы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Длительно протекающие хронические заболевания суставов всегда связаны с дистрофическими изменениями суставного хряща – его состояние и определяет форму и стадию болезни. Для остановки разрушения хрящевой ткани и восстановления ее структуры с успехом применяются хондропротекторы – препараты, действие которых направлено на питание и образование новых клеток хрящевой ткани, а также на выработку синовиальной жидкости – смазки сустава.

Хондропротекторы – одни из основных медицинских препаратов для лечения суставов

Хондропротекторы: точка приложения

Чтобы лучше понять, какую роль играет хрящ – рассмотрим строение сустава. Суставные поверхности костей выстланы гладким и всегда увлажненным слоем хрящевой ткани. Роль смазки играет синовиальная жидкость, которая вырабатывается клетками хряща. Важным условием ее выработки является движение в суставе: чем активнее работает сустав – тем больше вырабатывается жидкости. Синовиальная смазка, кроме того, еще и питает хрящ.

Если по тем или иным причинам хрящ начинает разрушаться – обнажается подлежащая костная ткань, поверхность которой грубая и шероховатая. Противоположный хрящ, соприкасаясь с костью, тоже повреждается. Из-за этого дефекта выработка синовиальной жидкости нарушается: сустав не получает смазки, а хрящ – питания. В результате хрящевая ткань постепенно отмирает, и сустав утрачивает свои функции.

Хондропротекторы препятствуют развитию этого процесса. Их применение уменьшает боль и в некоторой степени способствует снятию воспаления. В состав этих препаратов входят вещества, которые в норме вырабатываются в человеческом организме и необходимы для образования синовиальной жидкости.

Действующими веществами хондропротекторов являются хондроитина сульфат и глюкозамин. Средства выпускаются в разных лекарственных формах:

  • растворы для инъекций;
  • таблетки, капсулы и порошки для приема внутрь;
  • мази, кремы и гели.

Как принимать хондропротекторы?

Следует знать, что восстановить можно только хрящ, который еще не разрушен полностью, поэтому применение хондропротекторов эффективнее всего на ранних стадиях болезни. Когда уже произошла полная гибель клеток хряща – медикаменты уже совершенно бесполезны. Также важен длительный курсовой прием. Врачи рекомендуют не ограничиваться 1 — 2 курсами, поскольку для полноценной регенерации хряща этого явно недостаточно.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани протекают довольно медленно, поэтому не стоит ждать быстрых результатов. Для суставов хондропротекторы становятся как бы источником постоянной подпитки. Если прекратить курс лечения раньше времени – хрящ снова начнет разрушаться. Среднее время курсовой терапии длится от полугода до полутора лет – за этот период достигается стойкий долговременный эффект. В некоторых случаях прием продлевают до 2 — 3 лет. Ежедневную дозу и длительность курса определяет врач.

Хондропротекторы легко переносятся больными и практически не оказывают каких-либо побочных эффектов (в некоторых случаях могут возникнуть кишечные расстройства). С осторожностью назначают эти препараты больным сахарным диабетом, поскольку содержащаяся в них глюкоза должна компенсироваться увеличением дозы инсулина. Противопоказанием к применению лекарств будет аллергическая непереносимость, беременность и ранний детский возраст.

Сравнение хондроитина и глюкозамина. Нажмите на картинку для увеличения

Выбор препарата

Выбор препаратов этой группы довольно широк, и не каждому легко разобраться в том, что именно ему подходит. Учитывая, что цена на хондропротекторы может быть весьма высокой, а эффект наступает не сразу – перед покупкой обязательно стоит проконсультироваться с врачом и вместе с ним выбрать наиболее подходящее лекарство.

Часто курс лечения начинают с внутрисуставных или внутримышечных инъекций, постепенно переходя к приему таблеток и капсул. Одновременно применяют мази, крема и гели с хондроитином и глюкозамином.

По мнению артрологов, хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

  • Артра – таблетки производства США. Содержат глюкозамин и хондроитин, хорошо усваиваются, легко переносятся. Выпускаются в упаковках по 30 — 100 таблеток, цена в зависимости от размера упаковки 500 — 2000 рублей.
  • Дона – порошок глюкозамина для приема внутрь и раствор для инъекций. Производится в Италии (компания Роттафарм). Стоимость упаковки из 6 ампул или 20 доз порошка составляет 900 — 1500 рублей.
  • Терафлекс – комплексный препарат фирмы Sagmel (США), содержит хондроитин и глюкозамин, выпускается в капсулах и в виде крема. В упаковке содержится от 30 до 120 капсул, цена упаковки 450 — 1500 рублей. Одновременно с приемом капсул внутрь для усиления эффекта рекомендуется использовать Терафлекс-крем.
  • Хондролон – ампульный раствор хондроитинсульфата российского производства. В упаковке 10 ампул. Цена 1000 — 1300 рублей за упаковку.
  • Структум – французский препарат хондроитинсульфата в капсулах, производимый фирмой Сотекс. Выпускается в упаковках по 60 капсул в двух различных дозировках (250 и 500 мг). Стоимость 1-й упаковки 500 — 1300 рублей.
  • Эльбона – средство российского производства фирмы Эллара, раствор глюкозамина для внутримышечных инъекций. В упаковке 6 ампул. Цена от 900 рублей.

К группе хондропротекторов относят как лекарства, эффективность которых клинически доказана, так и пищевые добавки, которые могут и вовсе не содержать действующего вещества, так как не подлежат обязательной проверке. Поэтому всегда приобретайте только проверенные препараты и по рекомендации вашего лечащего врача.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Добрый день.12лет, спортсмен, футболист. Хрустит безболезненно голеностоп. Можно ли принимать хондропротекторы детям? Если да, то посоветуйте какие. Спасибо.

Здравствуй, Алла. Детям редко назначаются хондропротекторы. Причина в том, что основным показанием для приема этих препаратов является возрастное разрушение хрящевой ткани, которое начинается обычно в 35 – 40 лет. Однако ряд заболеваний опорно-двигательной системы (врожденная аномалия, дисплазии суставов, состояние после хирургического вмешательства) могут являться поводом для приема ребенком хондропротекторов небольшими курсами. Важный момент заключается в том, что на сегодняшний день практически отсутствует база информации по безопасности этих лекарств в детском возрасте, поэтому большинство из них запрещено до достижения 11 – 15 лет. Подробную информацию по каждому конкретному препарату необходимо искать в инструкции внутри упаковки.

Кроме того, причина хруста может быть по причине сильных нагрузок, а в этом случае нужно уменьшить тренировки, чтобы в последствии не развилась болезнь, пить больше чистой воды, кушать много свежих овощей и фруктов, зелени. Я не рекомендую хондропротекторы в этом случае.

Может ли прием бадов хондропротекторов негативно отразиться на гинекологическом здоровье (миома в анамнезе)? спасибо

Наталья, таких данных у меня нет. Но что касается бадов, то большая часть их досконально не проверена, особенно это касается тех, которые «продаются на руках».

Здравствуйте! Ревматолог поставил диагноз остеопороз, остеоартроз суставов кистей. Назначено комплексное медикаментозное лечение, физиолечение. Назначены препараты : кальцемин, Холикальциферол, Хондропротекторы на выбор, Бон Вива. Из хондопротекторов принимаю Структум. Но от этого препарата бывает побочка кровотечение. Капсулы уже принимаю. У меня такой вопрос. Можно ли поменять этот препарат на Пиаскледин( неомыляемые вещества авакадо и сои). Или можно принимать два этих препарата сразу. Попасть к своему врачу не могу, запись. Одной консультации окозалось недостаточно. Лекарства принимаю около месяца.

Здравствуйте, Марина. Вы можете поменять тот препарат на другой, но вместе применять их не нужно, могут быть осложнения или выраженные побочные действия.

Что будет эффективнее по действию — хондролон в уколах или эльбона ультра в порошках? Имеет ли значение форма препарата?

Агата, по воздействию всегда лучше тот препарат, который вводится сразу в кровь, то есть в форме инъекций, так как кровь быстрее доставляет лекарство к больному месту. А еще лучше и эффективнее внутрисуставные инъекции, когда лекарство вводится непосредственно в место очага. И Хондролон и Эльбона практически одинаково эффективны. Однако назначать их самой себе нельзя. Это должен делать врач, то лекарство и будет для вас наиболее эффективным.

Добрый день. Диагноз межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Сейчас прохожу курс лечения препаратом «Дома». Сделала тест на беременность-положительный. В инструкции указано что это «противопоказание к применению». Срок маленький. Возможно ли сохранить беременность? И как препарат будет действовать на ребёнка и его развитие? По курсу принимать «Дону» ещё месяц. Заранее спасибо за ответ.

И вам добрый день, Наталья. Если вы зачали, все медикаменты и препараты-хондропротекторы употреблять бросайте немедленно. Достоверных ответов, как могут навредить данные препараты, нет. Однако, употреблять их не рекомендуется во время беременности. Пройдите УЗИ.

Здравствуйте! Я принимаю Метфогамму (метформин) 850 мг от диабета 2-го типа. Но у меня артроз суставов ног начальной стадии. Можно ли мне принимать одновременно Метфогамму и какой-нибудь хондропротектор? Спасибо предварительно!

Здравствуйте, Ольга. Никаких доказательств того, что Метфогамму нельзя принимать вместе с препаратами-хондропротекторами, нет. А артроз на начальной стадии возможно предупредить именно этими препаратами. Лучше, чтобы это было комплексное лечение (физиотерапия, компрессы и аппликации, например, с бишофитом, озокеритом, пр.), схему которого опишет лечащий врач. И не забывайте о лечебных упражнениях (ЛФК).

Здравствуйте! Мне 49 лет.Возникли проблемы со здоровьем, пришлось посетить несколько врачей. Невролог (кроме всего прочего) назначил Артру мсм форте курсом на 6 месяцев. После диагностики у хирурга , был поставлен диагноз артроз коленного сустава 1-2ст. Назначение: драстоп в\м курсом. В обоих препаратах хондроитина сульфат. Можно ли совмещать или повести курс чем-то одним? Или с перерывом? У врача не спросила, т.к. на тот момент не знала состав.

Здравствуйте, Марина. Нет, нельзя, употребляйте какой-то один препарат. Сделаете перерыв после 6 месяцев и можно будет повторить другой препарат.

Добрый день! Подскажите, пжл, после артроскопии мениска, врач прописал Структум на 6 месяцев, но разрешил использовать аналоги. На момент покупки Структума не было и я купила Хондроитин -акос. Можно ли продолжать его принимать, или все же лучше перейти на Структум?

Здравствуйте, Диана. И тот и другой препарат эффективны. Можно допить один и продолжить Структум.

Здравствуйте!
Есть ли смысл принимать хондропротекторы при ревматоидном или псориатическом артрите (самая начальная стадия, без системных изменений)?
Если да — то какие лучше; действительно ли сера, добавленная в эти средства (MSM) обладает противовоспалительным действием?
Спасибо.

Здравствуйте, Наталья. При любом типе артрита происходит поражение суставов, а хондропротекторы помогают их восстанавливать. Только эффективность от применения в том случае, если пациент принимает их и внутрь в форме таблеток, и наружно в форме мазей, не менее полугода! За более быстрый срок хрящи не восстанавливаются. Естественно, эффективны хондропротекторы на начальном этапе развития болезни. Начинать лечение лучше с инъекций, например, Эльбона, Хондролон, Молтрекс (курс лечения – 10 – 20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками).

Список хондропротекторов достаточно разнообразен, поэтому подбирать самостоятельно их не нужно. Следует сначала посетить врача, он назначит правильно лекарство, поскольку в каждой ситуации оно подбирается индивидуально для каждого пациента, имеющего свой личный анамнез.

То же самое касается и БАДа MSM. Сера необходима организму в нужном количестве, но на сколько она необходима вам, я не знаю.

Добрый день! Что можете сказать про отечественные препараты Хонда и Хонда форте? Состав тот же, что и у выше рассмотренных импортных аналогов (хондроитин и глюкозамин), а цена намного ниже. Как они по эффективности?

Здравствуйте, Анастасия. Слово Форте в названии лекарственных препаратов (от латинского — forte) обозначает, что этот препарат усиленного действия и с более высокой концентрацией основного вещества – «ударная дозировка», «высокая концентрация». Где более усиленное действие, там большая эффективность.

Здравствуйте. Мне поставлен диагноз первичный артроз суставов кистей рук, локтей, колен 1-2 стадии. Врач назначила диацереин и терафлекс курсами длительно. А можно ли их принимать одновременно или я что-то не поняла.Еще ЛФК. Стараюсь делать каждый день . Мне 42 года, надежда на улучшение есть?

Здравствуйте, Наталья. Диацереин и Терафлекс можно принимать вместе. Терафлекс является новым хондропротектором, назначается для восстановления суставов, принимаются эти препараты длительно. Также можно добавить курс физиотерапии, например, лазер, магнит, а еще лечебный массаж.

можно ли принимать поливитамины витрум и препараты с глюкозаминами АРТРЕСАН В ИНСТРУКЦИИ ВИТРУМА НАПИСАНО ЧТО РЕТИНОЛ СНИЖАЕТ ПРТИВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ МНЕ 77 ЛЕТ БЫЛО ОНКОЗАБОЛЕВАНИЕ ЛИМФОТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПОСЛЕ ВСЕГО НЕТ СИЛ ХОЧУ ХОТЬ ПОЛИВИТАМИНОВ ПОПИТЬ

Здравствуйте, Валентина. Ничего страшного, можно один препарат принимать утром, другой – на ночь. Главное, не употребляйте их одновременно. Помощь организму все-равно будет.

Здравствуйте
Подскажите, может ли повлиять приём глюкозамина на избыточную выработку синавиальной жидкости при занятиях спортом?

Здравствуйте, Ольга. Перед тем, как восстановить синовиальную жидкость у конкретного пациента, проводятся лабораторные исследования для выявления ее физических и биохимических характеристик. А с помощью инструментальных диагностических методик оценивается состояние суставных поверхностей и степень деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. Избыточная выработка синовиальной жидкости не является отдельным заболеванием, это одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава). В таких случаях не рекомендуются занятия в спортзале вплоть до полной нормализации. Глюкозамин не влияет на повышенную выработку выпота.

Что подскажите пить из таблеток, Артру или Терафлекс?

Артём, и тот и другой препарат эффективны. Читайте внимательно инструкции и смотрите, что для вас более выгодно.

Добрый день.
Был разрыв (полный) ахилла 2 месяца назад. Сразу после выписки начал принимать Дону, пропил весь курс. Пил с гепатопротектором. Закончил прием Доны около месяца назад. Активно занимаюсь восстановительными упражнениями, и уже хожу (прихрамывая) без поддержки. Сначала более месяца носил ортез. Нога по вечерам часто отекает (что, говорят, нормально до полугода), однако ощущается дискомофрт в коленях и икроножной мышце. Мажу 2р/д кетопрофен и контрактубекс на шов. Привезли «Move free Advanced» Shiff из США с глюкозамином, хондроитином и гиаулроновой кислотой. Думаю начать принимать. Посоветуйте, нужно ли при приеме такого препарата повторять прием гепатопротекторов или чего-то еще? И как снимать отечность и боль в икроножной мышце?
Заранее спасибо..

Добрый день, Григорий. При приёме Move free Advanced можно пока ничего не повторять. После, как закончите, будет видно. Отёчность и боли снимают обычными противовоспалительными мазями, например, Траумель –– это растительная мазь, которая эффективно устраняет воспалительный процесс в суставах и тканях, облегчает болевые ощущения, уменьшает отек, улучшает местный иммунитет, восстанавливает поврежденные структуры тканей. Если у вас припухлость связана также с сосудистой системой, то нужно добавить Гепариновую мазь. Она эффективно применяется при варикозной болезни, тромбофлебите, тромбозе вен. Препарат мягко снимает воспалительные явления, растворяет тромбы и несколько расширяет поверхностные сосуды, одновременно устраняя боль в ногах.

с артрозом плечевого и коленных суставов целесообразно провести в/м инъекционную терапию алфлутопом?или несколько раз необходимо внутрь сустава сделать инъекции?

Фая, наиболее эффективны внутрисуставные инъекции, ведь лекарство поставляется непосредственно к месту очага. После внутрисуставных можно перейти на прием хондропротекторов внутрь в форма капсул/таблеток и наружно в форме мазей/гелей. Для восстановления обычно уходит много времени, то есть принимать не менее полугода.

Добрый день! У меня ДОА левого колена (1-2 стадия). Ревматолог назначила мне проколоть Артрида 20 уколов, а в инструкции написано курс 25-35 уколов. Следовать инструкциям врача или докупить ещё 10 ампул, чтобы вышло не 25, а 30 уколов? Ещё она назначила 9 уколов НПВП Локсидол. После ходьбы и нахождения на ногах колено, ноет, болит, в спокойном состоянии успокаивается. Колено стало болеть после того, как перестал делать специальную гимнастику для
артроза коленей. Делал её 7 месяцев, а последние 2 месяца уже как не делаю.

Аноним. Правильно делать инъекции столько раз и так, как рекомендуется в аннотации, иначе толку будет мало. Зарядку или лечебные упражнения нельзя бросать, этим вы ухудшите свое состояние. Лечебные упражнения даются для улучшения кровообращения в суставах, нормализации двигательной функции. Решать вам.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что лучше принимать из хондропротекторов от деформирующего остеоартроза коленных суставов (1-2 стадии). БАД Протекта или Артра в таблетках? Артра вроде как признана лекарственным препаратом, а Протекта не является лекарством, а пищевой добавкой. Но если сравнивать состав, то у Протекты он лучше, чем у Артры. Или быть может проколоться Доной? Доктор, подскажите что лучше выбрать, что эффективнее будет?

Здравствуйте, Олег. Результативность лечения зависит от его комплексности. То есть вы не только должны употреблять хондропротекторы, но и нестероидные противовоспалительные препараты проколоть, пройти физиотерапевтическое лечение (лазер, магнит, электрофорез), компрессы с бишофитом и т. д. Наилучший эффект дают внутрисуставные инъекции, а не таблетки. Уточнить, какой препарат будет для вас лучше, сложно, потому что у каждого индивидуальный организм. В последнее время предпочтение отдают новому комбинированному препарату «Терафлекс». Его нужно употреблять и внутрь, и наружно в форме мази, и по времени столько, сколько указано. А Артра лучше по своей эффективности, чем бады.

Здравствуйте !У меня аллергия на хондропротекторы чем можно заменить? Диагноз полисегментарный остеохондроз.

Здравствуйте, Кирилл. Хондропротекторы можно заменить БАДами, например, препаратом Диацереин (торговые названия в России: Артрокер, Артродарин). Диацереин является средством растительного происхождения на основе алкалоида алоина, который получают из алоэ. Основное действие, это уменьшение воспалительных процессов в суставах (через подавление синтеза интерлейкина-1 и уменьшении количества рецепторов к интерлейкину-1 на хрящевых клетках). При длительном применении данный препарат стимулирует синтез протеогликанов (составных элементов хрящевой ткани). Принимается внутрь по 1 капсуле 2 раза в день (утром и вечером) после еды (целиком, не разжевывая, запивая водой). Применяется ежедневно на протяжении 4 месяцев.

Также можно пролечиться препаратом Артро-Актив. Капсулы и таблетки рекомендованы как биологически активный дополнительный источник веществ при отечности и припухлости суставов, для предотвращения деструкции суставных тканей и ускорения процессов восстановления хряща после увечий или заболеваний, и т. д.

Но вы должны знать, что любой препарат можно принимать после консультации с лечащим врачом, который знает весь ваш анамнез, ведь и бады и др. препараты так же могут вызывать иногда аллергическую реакцию.

Здравствуйте. Летом начались проблемы с коленями, к осени стало хуже, поставили диагноз артроз 2 степени. Колол Мукосат, но до новогодних праздников успел сделать только 18 уколов (по 2мл), закончить курс негде. Можно ли перейти на Хондроитин в капсулах, и если да, то пить их месяц-два (всё-таки большая часть курса пройдена в уколах) или как новый курс — полгода?

Кузьмич, плохо, что вы не долечились, как положено. Инъекции всегда более эффективны, чем таблетки, которые идут через желудок. Да, можно пропить Хондроитин (взрослым назначается внутрь по 1.5 – 1 г 2 раза/сутки). Сколько времени нужно употреблять, читайте в аннотации, так как зависит от производителя. Можно добавить хондропротектор и в форме мазей/гелей, например, Терафлекс.

Здравствуйте, у меня двухсторонний коксартроз 2 ст. Скажите , как понять различие в дозе таблетированных и инъекционных хорндропротекторов? Внутрь доза1000 мгв день а в/м 100 и через день?

Нина, ваш вопрос непонятен. Внимательно читайте инструкцию по применению, смотрите, в какой дозе вы приобрели препарат и вам будет все понятно. У каждого препарата своя инструкция.

Добрый вечер! У меня после обследования МРТ дали заключение: циркулярная протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела,остеохондроза пояснично-крестцового отдела,деформирующего спондилеза и спондилоартроза поясничного отдела, деформация спинно-мозгового канала. Подскажите пожалуйста, поможет ли мне структум или что-то другое надо?

Здравствуйте, Ирина. Такие заболевания должны лечиться в составе упорной комплексной терапии, один Структум пользы даст мало, но не помешает, так как может помочь уменьшить дегенеративные процессы в хрящевой ткани суставов, положительно повлиять на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах.

Здравствуйте! У меня артроз 1-2 степени. Вы пишете, что хондопротекторы нужно принимать не менее полугода. Их нужно принимать полгода без перерыва? Пока мне прописали инъекции драстоп и капсулы артрокер на месяц. Какой должен быть перерыв между курсами лечения?

Здравствуйте, Елена. Чтобы добиться восстановления хрящевой ткани хондропротекторы принимают 6 месяцев без перерыва. У некоторых препаратов способ применения идет курсами, как у назначенного вам Артрокера. Этот препарат принимается и длительно, то есть полгода, и курсами. Следите за своим общим состоянием, если побочных эффектов не будет, то лучше лечение не прерывать на перерывы.

Добрый день
Вопрос следующий: после травмы плеча (сильное растяжение) принимаю глюкозамин хондраэтин и другие препараты этой группы. В ходе регулярного приёма при физических нагрузках дискомфорт не ощущается. По окончании курса препаратов боль во время и после физ нагрузки возвращается. С чем это связано, как можно предотвратить возвращение болевого синдрома?

Иван, при растяжениях одних хондропротекторов недостаточно, да и принимать их нужно не меньше полугода, если хотите добиться эффекта (принимают их одновременно внутрь и наружно в форме мазей). Нужны противовоспалительные препараты (например, инъекции внутримышечно Диклофенака) и мази, согревающие компрессы, физиотерапевтическое лечение (например, электрофорез и магнитотерапия).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  тирозол как правильно принимать

Для разработки плечевого сустава нужны лечебные упражнения: отведение руки, круговые движения. Через 2 недели начинайте выполнять упражнения с легкими отягощениями, с постепенным переходом к рабочим весам. Точные сроки зависят от тяжести травмы. Не выполняйте упражнения, если они сопровождаются болью.

Здравствуйте, у меня болит спина (поясница) и хрустит при каждом движении.
Мне почти 19 лет. Жил обычной жизнью и в один прекрасный момент я начал замечать резкий дискомфорт в спине с февраля этого года. Хрусты и сильная боль не проходит, вот и думаю верить ли слухам что это нормально для растущего организма т.к кости не успевают за мышцами рости и т.п.
Ничего тяжёлого не поднимаю.
Когда нагнусь то в обратное положение с трудом приходиться. Ходил на рентген, КТ. Ограничился залом и бегом . Перешел на йогу , плавание , массаж по триггерным точкам и классический.. — не помогло.
Ходил к остеопату и к многим терапевтам — не помогли.
По результатам КТ: всё отлично. Грыж нет .
Признаков деформирующего спондилеза и спондилоартроза нет. Замыкательные пластины позвонков несколько утолщены и т.д.
Решил попить 2 препарата , заранее проконсультировавшись с врачом: Нейродикловит , курс которого я уже заканчиваю пить . И на очереди нейромультивит. Далее хотел мильгамму начать употреблять. Пока не помогает..
Решил почитать про «Хондрогены»
, выбор пал на «терафлекс»
Скажите пожалуйста.. У меня начальная стадия вот этого самого разрушения позвоночника?
Хондрогены помогут ?
Спасибо!

Здравствуйте, Александр. Я уже не раз писал, что для того, чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным. То есть это должен быть не только прием одного какого-то препарата, но комплекса препаратов, улучшающих кровообращение, снимающих воспаление и т. д. А также необходимо физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика, иглоукалывание, мануальная терапия и прочее одновременно. Хондропротекторы, да, на начальных стадиях помогают в восстановлении хрящей. Терафлекс хорош тем, что это комбинированный препарат, сочетающий в себе сразу несколько лечебных компонентов, и как раз подходит в вашем случае. Однако вы должны помнить, что устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 месяцев! Иначе толку не будет. И лучше, если вы будете хондропротекторы принимать и внутрь, и наружно в форме мазей. Ешьте больше холодца, желе, заливного и авокадо.

Источник: http://sustavzdorov.ru/raznoe/hondroprotektory-preparaty.html

Заболевания опорно-двигательного аппарата наиболее часто встречаются у лиц преклонного возраста, однако с каждым годом болезнь «молодеет» и может беспокоить даже в возрасте 20-30 лет. Дегенеративные патологии костей и суставов характеризуется постепенным разрушение хрящевой ткани. Это приводит к ограничению подвижности и сильным болевым ощущениям.

Такие заболевания относятся к группе социально значимых, они являются первоисточником временной или постоянной потери трудоспособности, не дают наслаждаться жизнью на полную силу и заниматься любимым делом.

Чем раньше приступить к лечению патологии опорно-двигательного аппарата, тем быстрее можно ощутить эффект. Среди инновационных средств выделяют хондропротекторы – это специальные препараты широкого спектра действия, применяемые для лечения костей и суставов.

В группу объединены как лекарственные вещества, так и биологически активные добавки. На поздних стадиях развития болезни хондропротекторы не обладают достаточной эффективностью, их использование не приносит практической пользы.

Само название препарата (в переводе «хондро» — хрящ и «протекция» — защита) говорит о том, что хондропротектор обеспечивает оптимальную защиту суставного хряща от разрушения. Производители акцентируют внимание на том, что прием препаратов способствует восстановлению поврежденного хряща, уменьшению проявлений суставной патологии. При этом наблюдается ощутимое снижение болевых ощущений, которые постепенно уходят полностью.

Хондропротекторные препараты нового поколения – самые эффективные на сегодняшний день, кроме них еще не изобретено лекарство, способное восстанавливать хрящевую ткань и защищать суставы.

Механизм действия

Понять действие хондропротекторов можно, если внимательно рассмотреть анатомическое строение суставов. Поверхность костей сочленения выслана увлажненным гладким слоем.

На протяжении жизни клетки хряща вырабатывают специальную жидкость – синовиальную. Она питает хрящевую ткань, препятствует ее пересыханию. Выработка жидкости возможна только в том случае, если сустав регулярно пребывает в движении, чем оно активнее, тем больше жидкости вырабатывается.

Разрушение хряща, независимо от причины патологии, сопровождается обнажением костной ткани. Ее поверхность теряет природную гладкость, становится шероховатой и неоднородной. Даже если противоположный хрящ сохранил свою целостность, то при соприкосновении с такой поверхностью он разрушается. Естественным процессом является нарушение выработки синовиальной жидкости. При этом суставы теряют смазку, хрящи не получают нужного питания для поддержания структуры и регенерации. Сочленение утрачивает свои функции, наблюдается медленный, но неотвратимый некроз хрящевой ткани. Хондроитин с глюкозамином для суставов, применяемый своевременно, препятствуют дальнейшему разрушению хряща. Параллельно они убирают воспалительный процесс и снижают болевые ощущения. В этих лекарствах содержатся компоненты, вырабатываемые организмом человека. Они восстанавливают способность клеток хрящевой ткани вырабатывать синовиальную жидкость в прежних объемах.

Хондропротекторные препараты обычно состоят из двух действующих веществ (хондроитин и глюкозамин), в некоторых рецептурах встречается только один. Каждый из компонентов воздействует на клетки хрящевой и костной ткани по-разному, в зависимости от механизма их действия.

Хондроитин оказывает следующий эффект:

  • сохраняет целостность хряща, препятствует его разрушению;
  • стимулирует процессы выработки коллагена, гиалуроновой кислоты и других компонентов хрящевой ткани;
  • эффективно снимает воспаление;
  • активизирует выработку смазки.

Механизм действия глюкозамина немного отличается:

  • эффективно снимает отек вокруг суставных сочленений;
  • снимает воспаление;
  • защищает хрящ от воздействия свободных радикалов, оказывает антиоксидантное воздействие;
  • способствует синтезу веществ, участвующих в регенерации хрящей.

Такое сочетание, как хондроитин с глюкозамином для суставов, улучшают состояние мягких тканей, расположенных вокруг костного сочленения. Кроме этих двух активных веществ в состав хондропротекторов могут входить и другие компоненты, натуральные или синтетические, способствующие усилению действия препарата.

Классификация хондропротекторов

Это группа препаратов классифицируются по нескольким признакам. Первый — составляющие, входящие в лекарственное средство. Согласно этой классификации, выделяют:

  • Препараты на основе хондроитина сульфат. Этот компонент иногда называют строительным материалом для элементов опорно-двигательного аппарата, в частности суставов. Хондроитина сульфат предупреждает разрушение хряща, снимает боль, стимулирует выработку синовиальной жидкости.
  • Лекарства, изготовленные из костного мозга и хрящевой ткани животных (крупного рогатого скота или телят). Они предотвращают дегенеративные изменения в хрящевой ткани, способствуют ее регенерации.
  • Мукополисахариды. Основным действующим веществом является глюкозамин, для суставов он незаменим, так как восстанавливает хрящевую ткань и существенно замедляет дегенеративные процессы.
  • Комплексные препараты. Они содержат глюкозамин, хондроитин и другие вспомогательные вещества. Борются с воспалительными процессами, восстанавливают подвижность суставов. Иногда их называют хондропротекторы для суставов нового поколения.

Существует еще одна классификация, согласно которой препараты различают по поколениям:

  • первое поколение. Самые простые составляющие.
  • второе поколение. Кроме основных компонентов содержат гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин.
  • третье поколение. Имеют сложный состав, в него входит хондроитин с глюкозамином для суставов.

Также препараты классифицируются по способу приема:

  • Пероральное применение. Это таблетки или капсулы, оболочка которых растворяется в желудке. Отличается длительностью воздействия, ожидать эффект можно не ранее, чем через 3 месяца. Облегчение, ощутимое больным, наступает только через полгода. Хорошо зарекомендовали себя среди больных всех возрастов, переносятся хорошо и не демонстрируют побочные эффекты, о которых не всегда говорят в рекламе.
  • Инъекции. Благодаря такой форме выпуска позволяют быстрее достичь эффекта, так как активные вещества мгновенно разносятся по кровотоку и воздействуют в нужном месте. Их минусом является то, что ожидаемый результат не столь длительный, курс лечения повторяют примерно каждые полгода.
  • Кремы и мази, в состав которых входит глюкозамин с хондроитином. Наносятся на пораженные участки наружно, оказывают временное облегчение.
  • Заместители внутрисуставной жидкости. В эти лекарства входят различные активные вещества, основным является гиалуроновая кислота. Их вводят инъекционно в крупные суставы с помощью тонкой иглы. Процедура достаточно болезненная, пациентами переноситься по-разному. Необходимо всего лишь 3-5 инъекций, чтобы больной получил стойкое облегчение на достаточно длительный промежуток времени. Такой хондропротектор замещает внутрисуставную (синовиальную) жидкость, выработка которой под влиянием патологий существенно снижается.

Что говорят ученые о разных поколениях хондропротекторов

Важно прислушиваться к мнению ученых, которые изучают хондропротекторы и успели собрать множество фактов об их действенности. Они считают, что первое поколение практически не даёт значимого результата, маловероятна регенерация хрящевой ткани под воздействием таких хондропротекторов. Причина – простейшие активные вещества, которые могут влиять на пораженный хрящ и степень выработки синовиальной жидкости лишь незначительно. Эти хондропротекторы является своеобразным плацебо, имитатором сильных препаратов, которое не содержит активного действующего вещества.

Хондропротекторы 2 и 3 поколения заслуживают больше внимания, они также содержат глюкозамин, хондроитин и другие вещества. Они демонстрируют клинически доказанный результат, в соответствии с исследованиями основных и контрольных групп пациентов. Их широко применяют в международной практике, они очень популярны не только в России, но и в лучших клиниках Америки, Израиля, Канады. Стоимость препаратов, в которые входит хондроитин сульфат, высока, повторять курс лечения нужно несколько раз. Однако стойкий эффект и полный уход болезненных ощущений полностью соответствует подобным затратам.

Хондроитин с глюкозамином для суставов наиболее действенное на сегодняшний день средство, однако это характеристика во многом определяется путем поступления активных веществ в организм больного.

Местные формы хондропротекторов, мази или кремы, втираются в кожу, улучшают кровоток, но снимают симптомы только частично и на непродолжительное время. Причина – они не всасываются в кровь полноценно. Ученые рекомендуют употреблять натуральные продукты, содержащие глюкозамин, хондроитин сульфат и гиалуроновую кислоту. Если регулярно употреблять рыбный или мясной бульон, холодец, желе, тушеное мясо крупного рогатого скота с хрящиками и суставами, отвар из куриных голов, авокадо или сою, можно существенно улучшить состояние хрящевой ткани.

Хондропротекторы для суставов нового поколения в форме таблеток широко рекламируются различными фирмами-производителями подобных препаратов. Вместе с тем они вызывают наиболее сильные споры среди ученых. Действительно, в желудке и кишечнике лекарства быстро всасываются, поступают напрямую в хрящевую ткань и активно ее питают.

Однако есть и отрицательные мнения о данной форме препарата. Если в организме слизистая желудка поражена, он вызовет только усугубление состояния больного. Наиболее эффективной формой являются инъекции, активное вещество быстро всасывается в кровь и попадает в пораженную область.

Еще одна группа препаратов, которая вводится в суставную полость, по мнению ученых достаточно действенна. Это хондропротекторы нового поколения, заменитель синовиальной жидкости, увлажнение суставной поверхности происходит мгновенно, сразу же исчезает боль, хрящ напитывается полезными веществами, суставы оптимально скользят относительно друг друга, исчезает хруст. Огромным недостатком такого методы лечения является высокая стоимость хондропротекторов.

Список препаратов (перечень препаратов с описанием действий и актуальными ценами)

Перечень следующих лекарств наиболее популярен среди тех, у кого суставы изношены или хрящ не вырабатывает синовиальную жидкость в нужном количестве.

  • РУМАЛОН – выпускается в форме раствора для внутримышечного введения.

Действующие вещества: Гликозамиогликан – пептидный комплекс, который получают из костного мозга и хрящей молодых телят.

Действие: способствует регенерации хрящевой ткани, стимулирует синтез коллагеновых волокон. Эффективен при артритах как на ранних, так и на поздних стадиях (по заверению производителя). Предостережение: мощный аллерген за счет входящих в состав животных белков.

Цена: от 1350 рублей.

  • АЛФЛУТОП – раствор для инъекций.

Действующие вещества: вытяжка из мелких морских рыб.

Действие: улучшает состояние хряща, угнетая активность гиалуронидазы. В качестве противопоказания выступает аллергия на морепродукты.

  • ХОНДРОЛОН — лиофилизат для приготовления внутримышечных инъекций.

Действующие вещества: хондроитин сульфат.

Действие: стимулирует выработку гликозаминогликанов хрящевыми клетками, снимает воспаление, нормализует продукцию синовиальной жидкости.

Цена: от 720 руб.

Действующие вещества: глюкозамина сульфат.

Действие: стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, препятствует разрушению хряща. Препарат глюкозамин имеет много противопоказаний, его нельзя принимать людям с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью.

  • СТРУКТУМ – выпускается в капсулах.

Действующие вещества: хондроитин сульфат.

Действие: стимулирует синтез гликозаминогликанов, постепенно регенерирует хрящ.

Действующие вещества: хондроитин сульфат.

Действие: устраняет воспаление в суставах, оказывает защиту соединительной ткани, эффективно восстанавливает суставную сумку. Хондромед способствует образованию смазки суставных поверхностей, что избавляет от хруста и боли.

ЦЕНА: от 400 рублей.

При каких заболеваниях показаны хондропротекторы

Препараты на основе хондроитина сульфат применяются при различных дегенеративных заболеваниях хрящей, костей, суставов. Они фигурируют в назначении врача при следующих патологиях:

  • остеохондроз позвоночника;
  • остеопороз;
  • артроз крупных суставов;
  • псевдоартроз;
  • менископатия;
  • дорсалгия;
  • артрит;
  • периартрит.

Каждому из заболеваний соответствует своя группа препаратов. Хондропротекторы для суставов, список которых представлен выше, широко используются в медицинской практике современности и доступны практически во всех аптечных пунктах. Единственным их «недостатком» с точки зрения потребителя является высокая цена (учитывая длительность курса).

Как выбрать хондропротекторы

Выбор препаратов данной категории является широким, подобрать хороший и эффективный хондропротектор не всегда удается с первого раза. Обычная врачебная практика: первичное назначение лекарства в форме внутримышечных или внутрисуставных инъекций, далее осуществляется переход на пероральный прием в виде капсул или таблеток.

Также для закрепления эффекта можно использовать гели и мази (глюкозамин с хондроитином). Они быстро впитываются, не оставляют липкого следа на коже, поэтому могут применяться перед выходом на работу или учебу.

Также необходимо обращать внимание на побочные действия, внимательно изучать инструкции по применению препарата. Огромную роль играет и страна-производитель, хорошо зарекомендовали себя лекарства от фармакологических брендов Америки, России, Западной Европы и Канады.

Как принимать хондропротекторы

Врачи акцентируют внимание на том, что восстановить можно только тот хрящ, который еще не разрушен в полной мере. Использование хондропротекторов оправдано на ранних стадиях любой болезни, вызванной патологиями опорно-двигательного аппарата.

Препараты на основе хондроитина и глюкозамина принимаются длительным курсом, иногда это время растягивается на 1-2 года. Ограничиваться одним курсом не стоит, так как полноценная регенерация хрящевой ткани возможна только при регулярном приеме лекарств через определенные промежутки времени.

Быстрых результатов ожидать не нужно, любые процессы, в том числе и восстановительные, в хрящевой ткани протекают медленно, преждевременное прерывание курса лечения чревато в дальнейшем разрушением хряща.

Стойкий долговременный эффект наступает, если принимать назначенный доктором хондропротектор от 6 месяцев до 1.5 лет. Ни в коем случае нельзя выбирать препараты, ориентируясь на рекламу по телевизору или в аптеке. Длительность курса, название лекарства, ежедневно допустимую дозу, а также возможность ее дальнейшего увеличения для повышения эффективности назначает врач.

Как показывает практика, препараты на основе хондроитина сульфат легко переносится больными в любом возрасте, побочные эффекты не возникают. В редких случаях бывают кишечные расстройства, которые легко корректируется соответствующими препаратами для нормализации микрофлоры желудка.

Противопоказания

У хондропротекторов есть противопоказания. С осторожностью назначают такие препараты больным с:

  • аллергической непереносимостью любого активного компонента;
  • в раннем детском возрасте;
  • в период беременности и лактации;
  • с установленным диагнозом сахарный диабет.

Также таблетки и порошки рекомендуется людям со здоровой слизистой желудка. При наличии язвенной болезни или гастрита лучше использовать аналоги в форме инъекций.

Отзывы врачей и пациентов с форумов

Виктория Ивановна, г. Москва.

Я не знала, что такое хондропротекторы, до момента, когда боль в колене стала невыносимой. Связываю свое заболевание с тяжелыми физическими нагрузками на работе, да и возраст (48 лет) рано или поздно даст о себе знать. Принимала курс Терафлекс Адванс, пропила полностью. Помогло, несколько месяцев боли не чувствовала вообще, потом обострение. Его обязательно нужно пропивать курсами, тогда будет порядок.

Виктор, г. Кемерово.

Препараты на основе хондроитина сульфат очень действенные, могут справляться с проблемами не только опорно-двигательного аппарата. Полгода назад столкнулся с такой проблемой, как пародонтит. Заболевание весьма неприятное, возле зуба начала разрушаться костная ткань. Обратился к доктору, ничего не помогало, какие бы примочки и полоскание я не использовал, пару месяцев жил на обезболивающих. Доктор выписал Артрадол с этим компонентом, что и помогло восстановить костную ткань. Разрушение дальше развиваться не начало. Если возникнет еще такая проблема, обязательно пропью курс еще.

Екатерина. Артролог. Москва.

По образованию я врач, поэтому о действии хондропротекторов знаю не понаслышке. Сама выписываю их своим пациентам, замечаю эффект, с удовольствием рассматриваю новинки фармакологии в этой области. Смело могу рекомендовать хондропротекторы нового поколения, являющаяся комбинированными препаратами. В них присутствует глюкозамин, хондроитин в качестве основных действующих веществ. Если начинается у пожилых родственников обострение и боли в костях в весенне-осенний период, сдаем анализы и подбираем таблетки. И еще раз акцентирую внимание, что – никакого самолечения быть не должно. Все лекарства разные, что подходит одному, может серьезно ухудшить состояние другого. Не обращайте внимание, когда говорят, что неэффективно. Значит, купили подделку.

Мария. Москва.

Резкая боль в плечевом суставе заставила меня бросить работу. Походы по врачам длительное время не давали результата, пока я не открыла для себя совершенно новые препараты, которые называются хондропротекторы. Мне прописали Хондромед, с которым я дружу уже несколько месяцев. Боль прошла практически полностью, за что я очень благодарна. Во время приема никаких неприятных ощущений или побочных эффектов не возникло. Если вы все еще страдаете от болей, взвешиваете за и против, обратите внимание на эту категорию лекарств.

Марат. Уфа.

Я недавно столкнулся с понятием хондропротекторы, список препаратов был проштудирован несколько раз и выбрал для себя Дону, также рекомендовали Хондромед. Забыл сказать – стирался сустав, как показало УЗИ. Производитель утверждает, что она стимулирует выработку гиалуронки, что способно восстановить хрящ. Можно было принимать в виде порошка или уколов. Я выбрал второе, опасаясь за больной желудок.

Источник: http://tvojajbolit.ru/lekarstva/hondroprotektoryi-chto-takoe-samyie-effektivnyie-kak-vyibrat-tsena-preparatov-otzyivyi/

Все заболевания опорно-двигательного аппарата относятся к группе социально значимых болезней, поскольку часто являются причиной временной или постоянной потери трудоспособности, сопровождаются болью, нарушают качество жизни пациентов.

Именно поэтому ученые постоянно проводят исследования в поиске новых эффективных средств для лечения суставов и костей.

Относительно недавно появились препараты из группы хондропротекторов, которые вызывают много вопросов и споров как среди больных, так и среди врачей.

Содержание

Хондропротекторы – препараты для суставов ↑

Хондропротекторы – название, объединяющее разнородную группу лекарственных препаратов и биологических добавок.

Уже из самого названия группы этих веществ («хондро» — хрящ, «протекция» — защита) следует, что препараты должны обеспечивать защиту суставного хряща.

Теоретически, прием хондропротекторов восстанавливает суставной хрящ и защищает его от возможных повреждений в дальнейшем, способствуя тем самым восстановлению функции суставов и уменьшению клинических проявлений суставной патологии, в том числе и стиханию болей.

Рис.: дегенеративные изменения в коленном суставе

Но так или это на самом деле?

Механизм действия ↑

Действие хондропротекторов обусловлено действием активных компонентов, входящих в их состав.

Большая часть хондропротекторов изготавливается на основе глюкозамина и хондроитинсульфата.

Действия хондроитинсульфата:

  • стимулирует процессы образования основных компонентов хряща (гликозаминогликанов, протеогликанов, коллагенов, гиалуроновой кислоты);
  • препятствует разрушению структур хряща;
  • активирует продукцию внутрисуставной жидкости;
  • противовоспалительный эффект.

Эффекты глюкозамина:

  • служит одним из исходных компонентов для синтеза веществ, составляющих основу хрящевой ткани;
  • защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов;
  • снимает отек, оказывает противовоспалительное действие.

Казалось бы, лечение хондропротекторами должно обеспечить просто потрясающий результат, восстановив хрящ и устранив тем самым причину большей части болезней опорно-двигательного аппарата.

К сожалению, практические исследования показали, что хондропротекторы эффективны в большей степени для защиты хряща, чем для его восстановления.

При серьезных разрушениях хрящевой ткани монотерапия (лечение одними только хондропротекторами) не сможет дать значимых улучшений.

Возможно ли лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях? Узнайте тут.

Классификация хондропротекторов ↑

Хондропротекторы классифицируются по разным признакам.

Наиболее часто можно встретить выделение хондропротекторов в зависимости от состава (монопрепараты и комбинированные препараты, натурального и искусственного происхождения).

Другая общепринятая классификация – это выделение поколений препаратов по времени их появления на фармацевтическом рынке.

В России применяются три поколения хондропротекторов:

  • 1 поколение – препараты натурального происхождения на основе экстрактов хрящей животных или растительных экстрактов (алфлутоп, мукартрин, румалон, артепарон);
  • 2 поколение – монопрепараты, представляющие собой очищенную гиалуроновую кислоту или хондроитинсульфат или глюкозамин;
  • 3 поколение – комбинированные препараты: глюкозамин с хондроитинсульфатом, иногда в сочетании с другими лекарственными средствами (например, в состав инолтры входят дополнительно витамин E, полиненасыщенные жирные кислоты, марганца аскорбат).

Сейчас разрабатываются и выпускаются хондропротекторы, комбинированные с нестероидными противовоспалительными средствами, — например, терафлекс адванс (комбинация ибупрофена, глюкозаминсульфата и хондроитинсульфата).

Некоторые исследователи относят сочетания хондропротекторов с препаратами из других групп к новому, четвертому поколению.

Что говорят ученые о разных поколениях хондропротекторов? ↑

По их мнению, маловероятно, чтобы первое поколение дает значимый результат, и эффект их применения почти сопоставим с эффектом плацебо (не содержащие действующего вещества «имитаторы» препаратов, которые дают при клинических испытаниях контрольной группе пациентов).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  как правильно заполнить муниципальную преференцию

А вот хондропротекторы второго и третьего поколения уже дают клинически доказанный результат, поэтому препараты именно из этих групп применяются в международной практике.

Эффективность хондропротекторов во многом определяется путем их поступления в организм: разные лекарственные формы по-разному «добираются» до больного органа, претерпевая по пути ряд изменений, которые могут снижать их активность.

Местные формы хондропротекторов – крема, мази, гели – втираются в кожу непосредственно на месте поражения.

Нанесенные таким образом, они частично снимают симптомы воспаления (отек, боль), но в кровь практически не всасываются.

Из-за этого мази поступают внутрь сустава в небольшом количестве и их действие по восстановлению хрящевой ткани малозаметно.

Натуральные (в продуктах питания и растительного происхождения)

Хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота содержатся во многих продуктах питания растительного и животного происхождения.

Ими богаты:

  • наваристый мясной или рыбный бульон;
  • мясо, тушеное вместе с косточками и суставами;
  • студень и холодец, в том числе из куриных голов и ног;
  • рыбное и мясное заливное;
  • соевые бобы;
  • авокадо.

Часть хондропротекторов до сих пор изготавливается на основе компонентов хрящевой ткани животных, реже применяются экстракты бобовых, авокадо (пиаскледин).

Вопрос о том, насколько действенны ходропротекторы в таблетках и капсулах для приема внутрь, до сих пор горячо обсуждается.

Фармацевтические компании, занимающиеся выпуском таких препаратов, убеждают потребителей в высокой способности действующих компонентов всасываться в желудке и кишечнике и поступать с током крови в хрящ.

С другой стороны, среди врачей и ученых немало противников перорального (через рот) приема хондропротекторов – они сомневаются, что хондроитинсульфат и глюкозамин способны в неизмененном виде дойти до сустава через желудок и кишечник, по крайней мере, в количестве, необходимом для получения результата.

Дополнительно указывается на спазм кровеносных сосудов, питающих хрящ пораженного сустава, что действительно затрудняет доставку к нему лекарственных веществ.

Тем не менее, современные оральные хондропротекторы с клинически доказанной эффективностью улучшают состояние пациентов, снимая основные симптомы, и замедляют прогрессирование болезни.

Но для получения хорошего результата их необходимо принимать длительно и в сочетании с препаратами из других групп.

Хондропротекторы в инъекциях вводятся внутримышечно или внутрисуставно.

Препараты для внутримышечного введения не проходят через желудочно-кишечный тракт, а сразу поступают в кровь. Но для обеспечения их лечебной концентрации в суставном хряще необходимо снять спазм сосудов в суставе.

Хондропротекторы, вводимые непосредственно в суставную полость, подразделяются на обычные препараты и так называемые протезы (заменители) синовиальной жидкости.

Внутрисуставной путь введения наиболее эффективен, он обеспечивает мгновенное увлажнение суставных поверхностей и восстановление их скольжения друг относительно друга, питает хрящ.

Основной недостаток метода – высокая стоимость качественных препаратов.

Вертеброгенная люмбалгия — что это такое? Смотрите здесь.

Каковы симптомы гемангиомы позвоночника? Узнайте из этого материала.

Список препаратов ↑

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество наименований лекарств из группы хондропротекторов.

Разобраться в таком изобилии бывает сложно даже профессионалам, поскольку большая часть оригинальных препаратов имеет массу аналогов с другими коммерческими названиями.

Пациенты, которым было рекомендовано лечение хондропротекторами, нередко пытаются самостоятельно «подкорректировать» врачебные назначения, подобрав себе препарат подешевле.

Но поступать таким образом, если вы заботитесь о собственных суставах, все-таки не стоит.

В случае, когда вас категорически не устраивает цена, проконсультируйтесь с лечащим доктором о возможности перехода на недорогие хондропротекторы – только врач сможет определить адекватность замены одного препарата на другой.

Препарат на основе глюкозамина, выпускается в двух формах – растворимые порошки-саше для приема внутрь и раствор для внутримышечного введения.

В состав раствора для внутримышечного введения входит лидокаин, поэтому дона противопоказана:

  • пациентам с выраженными нарушениями внутрисердечной проводимости;
  • при сердечной недостаточности;
  • во время беременности;
  • детям до 12 лет.

Саше назначаются на ежедневный прием (1 раз в сутки) в течение полутора месяцев.

В мышцу дона вводится 3 раза в неделю курсом не менее 4 инъекций.

Жабий камень

Биологически активная добавка к пище на основе комбинации хондроитинсульфата и глюкозамина.

Выпускается в виде капсул для приема внутрь.

Кратность приема – 3 раза в сутки, длительность лечения – не менее 1 месяца.

Комбинированный хондропротектор, содержит хондроитинсульфат и глюкозамин.

Препарат для приема внутрь, выпускается в таблетках и капсулах. Рассчитан на длительный, многомесячный прием, желательны курсы лечения продолжительностью от полугода.

В начале лечения препарат рекомендуется принимать дважды в день, спустя три недели переходят на однократный прием.

Препарат натурального происхождения, получают его из мелкой морской рыбы.

Выпускается в виде раствора для инъекций.

Алфлутоп вводится в мышцу и/или в суставную полость.

Внутримышечно инъекции проводят один раз в день, курс лечения – 20 уколов.

Внутрисуставное введение рекомендуется проводить с интервалом в 3-4 дня, курс лечения – 5 инъекций.

Комбинированный хондропротектор для приема внутрь.

Выпускается в форме капсул и таблеток.

Рекомендованный курс лечения – от 1 месяца ежедневного приема.

Монопрепарат на основе хондроитинсульфата в капсулах для приема внутрь.

Назначается по капсуле дважды в день курсом на полгода.

Повторные курсы могут быть рекомендованы через 3 месяца.

Глюкозамин

Комбинированный препарат для приема внутрь в капсулах и таблетках.

Курс лечения – 1,5 месяца, принимается один раз в день.

Хондроитинсульфат

Препарат натурального происхождения из хрящей животных.

Выпускается под торговыми названиями:

  • хондроитин-АКОС;
  • мукосат;
  • хондроитин-верте;
  • хондролон;
  • артра хондроитин.

Гликозамингликан-пептидный комплекс натурального происхождения, получаемый из хрящевой ткани телят.

Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения.

Монопрепарат хондроитинсульфата в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Назначается через день, курс лечения – 25 инъекций.

Через полгода курс можно повторить.

Хондроксид

Монопрепарат (хондроитинсульфат) натурального происхождения, получаемый из хрящей крупного рогатого скота.

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь и в виде местных форм (мазь, гель).

Пероральный прием дважды в день, длительно – от полугода. Местные формы наносятся 2-3 раза в день, курс лечения – от 2 недель до 2-3 месяцев.

Другие препараты

Протезы синовиальной жидкости: синокром, гиастат, ферматрон.

Вводятся внутрь сустава 1 раз в неделю курсами от 3 до 5 инъекций.

При каких заболеваниях показаны хондропротекторы? ↑

Показаниями к назначению хондропротекторов служат любые заболевания суставов с поражением хряща.

При артрите и ревматоидном артрите

Длительный воспалительный процесс при хронических артритах и ревматоидном артрите практически всегда заканчивается развитием деструктивных изменений в хрящевой ткани в суставах.

Хондропротекторы могут назначаться периодическими курсами еще до появления таких изменений – для профилактики поражения хряща, а так же для лечения уже возникшего поражения.

Острые инфекционные артриты нередко осложняются деструкцией хряща, что потребует подключения хондропротекторов к лечению в восстановительном периоде.

Для лечения как острых, так и хронических воспалений суставов применяют все формы выпуска хондропротекторов (таблетки, уколы, мази) – выбор производится врачом в индивидуальном порядке.

Ищете информацию про радикулит поясничного отдела? Читайте эту статью.

При грыже диска позвоночника

При грыже диска позвоночника хондропротекторы используются местно, в виде мазей и гелей, а также в виде таблеток для приема внутрь и уколов.

Однако хрящи межпозвонковых сочленений и сам диск, тем более в больном позвоночнике, плохо кровоснабжаются, что делает лечение хондропротекторами малоэффективным.

При шейном остеохондрозе

На начальных стадиях шейного остеохондроза хондропротекторы могут принести ощутимую пользу, предотвратив дегенеративно-дистрофические изменения в суставах позвонков.

Назначают их обычно в виде таблеток для приема внутрь и местно.

Для лечения запущенных форм остеохондроза хондропротекторы применяются редко, поскольку не дают ощутимого результата.

При подагре

Подагра в ходе своего развития всегда приводит к формированию подагрического артрита, сопровождающегося постепенной дегенерацией хрящевой ткани пораженных суставов.

Оптимальный вариант – начать курсовой прием хондропротекторов до поражения хряща.

При остеоартрозе

Деформирующий остеоартроз любой локализации, первопричиной которого является дегенерация хрящевой ткани, – основное показание для лечения хондропротекторами.

Эффективность терапии будет зависеть от пути введения и стадии заболевания.

Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность остановить прогрессирование патологического процесса.

При артрозе коленного сустава (гонартрозе)

Гонартроз часто развивается при врожденной недостаточности образования синовиальной жидкости, и в этих случаях внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости является практически единственным лечением, по крайней мере, на первых стадиях болезни.

При гонартрозе другого происхождения хондропротекторы применяют в комбинации с препаратами из других групп.

Назначаются они повторяющимися длительными курсами, можно чередовать разные лекарственные формы и заменять препараты, но только по назначению врача.

При коксартрозе

Чтобы коксартроз не закончился инвалидизацией больного, хондропротекторы должны подключаться к комплексной терапии сразу же после установки диагноза.

На ранних стадиях достаточно ограничиться курсами перорального приема.

При выраженных симптомах рекомендуется внутрисуставное введение, иногда в сочетании с местным нанесением.

Как выбрать хондропротекторы? ↑

Выбор хондропротектора – прерогатива вашего лечащего врача.

Разобраться в огромном количестве препаратов и подобрать тот, который окажет максимум действия при минимуме побочных эффектов, сможет только опытный высококвалифицированный специалист.

Самые эффективные и лучшие

Какой препарат лучше всего использовать именно вам, должен определить врач.

Эффективность хондропротектора зависит не только от стоимости, но и от формы введения, вида действующих компонентов.

Так, на начальных стадиях остеоартроза лучшими для пациента могут стать относительно недорогие хондропротекторы отечественного производства в форме таблеток для приема внутрь – сочетание цена-результат будут вполне сопоставимы.

На поздних же стадиях заболевания приходится прибегать к более дорогим препаратам, которые вводят внутримышечно или внутрисуставно повторяющимися курсами, сочетая сo втиранием мазей.

Прием хондропротекторов детьми осуществляется строго после врачебного назначения!

Большинство препаратов противопоказано к использованию у детей до 15 лет, но в отдельных случаях вопрос о возможности применения решается индивидуально, с учетом тяжести заболевания.

Не имеют противопоказаний для употребления детьми такие препараты, как пиаскледин (натурального растительного происхождения на основе масел сои и авокадо) в капсулах, дона в форме порошка для приема внутрь, гомеопатические хондропротекторы (детям с 3 лет).

С гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота входит в состав протезов синовиальной жидкости, которые вводятся внутрисуставно (ферматрон, синвиск и др.).

Последнего поколения

К хондропротекторам последнего поколения относятся комбинированные препараты с высокой степенью очистки, способные доказанно обеспечить проникновение действующих веществ в хрящ.

В последнее поколение включают также препараты, сочетающие в себе хондропротектор с другими группами лекарств (поливитаминами, противовоспалительными), что повышает результативность лечения.

К последнему поколению принадлежат такие препараты, как инолтра, артролон, терафлекс адванс, протезы синовиальной жидкости.

Гомеопатические

К гомеопатическим препаратам, оказывающим хондропротекторное действие, относятся Траумель С и Цель Т.

Выпускаются они в различных формах – мазях для наружного нанесения, каплях и таблетках для приема внутрь, растворах для внутримышечного и околосуставного введения.

Препараты комплексные, стимулируют регенерацию хряща, ускоряют обменные процессы в суставе, оказывают умеренное обезболивающее действие.

Коллоидные

По мнению производителей, коллоидные растворы хондропротекторов (например, Артро Комплекс) обеспечивают быстрое и максимально полное проникновение активных действующих веществ препарата к хрящу при приеме внутрь.

Однако достоверных клинических данных по этому поводу пока недостаточно.

Внутрисуставные

Внутрь суставов вводятся протезы синовиальной жидкости, алфлутоп, адгелон, нолтрекс.

Спортивные

Активные физические нагрузки во время занятий спортом являются фактором риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе деформирующего остеоартроза, остеохондроза позвоночника.

Именно поэтому спортсменам часто рекомендуются курсовые приемы хондропротекторов для своевременного восстановления хрящевой ткани от механических повреждений.

Вид препарата, дозировку и длительность лечения определяет врач, но до появления патологических симптомов обычно бывает достаточно перорального приема препаратов из 2-3 поколения или биологически активных добавок к пище.

При беременности

Во время беременности в силу разных причин часто манифестируют или обостряются заболевания опорно-двигательного аппарата.

Назначение любых лекарств во время беременности проводит только врач!

Обязательно учитываются возможные риски для плода, о их наличии женщина должна быть полностью проинформирована.

Большая часть хондропротекторов запрещена к использованию у беременных из-за недостаточного количества данных по их применению.

С осторожностью разрешаются такие препараты, как артрадол, дона в порошках, местные формы (хондроксид гель и мазь), гомеопатические препараты.

При переломах

При переломах в области сустава или рядом с ним, когда высок риск повреждения хрящевой ткани, в составе комплексной терапии могут быть назначены хондропротекторы.

Обычно рекомендуется внутримышечное введение препаратов из 2-3 поколения.

Как принимать хондропротекторы? ↑

Заметить положительный результат от приема хондропротекторов пациенты могут только в том случае, если курс лечения будет достаточно длительным (обычно не менее полугода).

Это вполне объяснимо, ведь для восстановления хрящевой ткани требуется время.

Не стоит забывать, что лечение хондропротекторами не исключает выполнения других назначений – использования противовоспалительных препаратов, проведения курсов физиотерапии, массажа, соблюдения диетических рекомендаций, снижения веса.

Монотерапия, особенно на поздних стадиях болезни, хорошего результата не дает.

Как лечить межреберную невралгию? Читайте тут.

Почему возникает хруст в грудном отделе позвоночника? Смотрите в этой статье.

Противопоказания, вред и побочные эффекты

Основные противопоказания к использованию всех хондропротекторов:

  • индивидуальные реакции;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 14 лет.

По отдельным названиям встречаются собственные противопоказания, например инъекции доны нельзя проводить при нарушениях сердечного ритма.

Длительное лечение хондропротекторами путем приема внутрь может вызывать тошноту, боли в животе, в редких случаях – нарушения функции почек и печени.

Внутрисуставное и внутримышечное введение сопровождается болевыми ощущениями, у отдельных пациентов приводит к колебаниям артериального давления, головным болям, тошноте.

Многие пациенты интересуются, совместимы ли хондропротекторы и онкология?Совместимы, но в каждом конкретном случае лучше консультироваться с лечащим врачом и ставить его в известность обо всех сопутствующих заболеваний.

Что можно ожидать от лечения?

Использование адекватных дозировок и проведение полноценного курса лечения приводит к улучшению самочувствия и купированию многих симптомов: стихают боли, уменьшается отек, исчезает хруст при движениях.

Однако хондропротекторы не способны восстановить уже поврежденный хрящ, главный ожидаемый результат – это замедление прогрессирования болезни.

Хондропротекторы и алкоголь

Хондропротекторы не имеют указаний о несовместимости с приемом алкоголя, однако это вовсе не означает, что можно злоупотреблять спиртным во время лечения.

Сам по себе алкоголь должен быть исключен полностью (в крайнем случае, допустимы эпизодические употребления небольших количеств вина), поскольку провоцирует обострение заболеваний суставов.

Стоимость хондропротекторов определяется степенью очистки препарата, его качеством (подтвержденным клиническими испытаниями) и в немалой степени зависит от фирмы-производителя.

Относительно недорогие хондропротекторы:

  • жабий камень (порядка 150 руб.);
  • глюкозамин (около 300 руб);
  • терафлекс (от 400 до 1000 рублей в зависимости от фирмы).

Такие препараты, как дона, алфлутоп, структум обойдутся уже примерно в 1500 рублей за упаковку. Протезы синовиальной жидкости стоят порядка 3000 и выше.

Видео: эффективны ли хондропротекторы?

Отзывы врачей и пациентов ↑

Виктор Иванович, 64 года:

Олег Петрович, врач-травматолог:

Ольга, 38 лет:

Проблема разрушения хрящевых тканей уже долгое время не дает покоя ни медикам, ни людям, страдающим этим страшным недугом. Хондропротекторы для суставов — отзывы и мнения→

В процессе исследований установили: хондропротекторы при артрозе благотворно влияют на суставной хрящ, заметно снижают болевые проявления у пациентов, которые страдают этим тяжким недугом. Список хондропротекторов при артрозе→

Хондропротекторы − это препараты длительного действия, которые питают хрящевую ткань, замедляют ее разрушение и способствуют её восстановлению. Какие хондропротекторы для суставов самые эффективные?→

Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс. Самые эффективные хондропротекторы при коксартрозе→

Хондропротекторы представляют собой группу лекарственных препаратов, которая призвана защищать и восстанавливать хрящевую ткань. Какой хондропротектор выбрать?→

Источник: http://ruback.ru/lekarstvennye-preparaty/hondroprotektory

Артроз представляет собой заболевание, разрушающее хрящевую ткань в суставах. Лечением патологии занимается врач-ортопед, который рекомендует пациентам принимать хондропротекторы при артрозе, если болезнь не запущена.

Хондропротекторы для лечения артроза выпускаются в таблетках , порошках, капсулах и уколах. Такие препараты укрепляют хрящевую прослойку суставов. Стоит заметить, что хондропротекторы в терапии патологии незаменимы. Как долго принимать хондропротекторы при артрозе, может расскажет лечащий врач. Самолечение в этом деле недопустимо, поскольку неправильная терапия станет причиной инвалидности либо утраты трудоспособности.

К причинам артроза относят следующие факторы:

  • дисплазия;
  • перегрузка суставов;
  • инфекции;
  • эндокринные нарушения;
  • травматическое повреждение;
  • плохое питание;
  • ревматоидный артрит и иные воспалительные патологии.

Часто у больных диагностируется артроз тазобедренного или коленного сустава. Характерными симптомами артроза являются:

  • болевой синдром;
  • ограничение движения в суставе;
  • мышечный спазм;
  • утренняя скованность;
  • припухлость.

В зависимости от степени и симптоматики заболевания врач назначает лечение артроза хондропротекторами. Что собой представляют эти лекарственные средства, можно использовать ли хондропротекторы при последней (3 степени) патологии, в каких дозах назначаются препараты, разберем далее.

Классификация препаратов

Хондропротекторы в медицинской практике стали применяться недавно и успели зарекомендовать себя с положительной стороны, о чем свидетельствуют отзывы врачей и пациентов. Эти лекарства представляют группу препаратов, в основе которых хондроитин и глюкозамины. Эти вещества, попадая в организм, быстро активизируются и проникают в поврежденную хрящевую ткань, восстанавливая, таким образом, ее функционирование и структуру. Из-за недостатка вышеупомянутых веществ (хондроитина, гиалуроновой кислоты, глюкозамина) происходит воспалительная реакция в суставе.

Последствия недостатка хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты

В результате негативного воздействия многочисленных факторов в суставе начинается разрушительный процесс:

  • хондроциты не успевают образовывать необходимый объем глюкозамина;
  • при отсутствии глюкозамина не образуется хондроитин;
  • из-за недостатка хондроитина продолжением цепной реакции становится отсутствие выработки гиалуроновой кислоты;
  • из-за этого не удерживается жидкость в суставе;
  • по причине малого количества жидкости в суставе не увлажняются суставные головки костей.

Хондропротекторы препараты для лечения артроза разделить по ряду признаков:

  • по составу;
  • по способу приема;
  • по поколению лекарства.

Группы лекарств по составу

  1. Хондропротекторы, содержащие хондроитин сульфат. Это могут быть: Хондроксид, Хондроитин, Мукосат, Хондролон, Структум, Хондроитин-фитофарм, Артрон хондрекс.
  2. Хондропротекторы с содержанием глюкозамина – Артрон флекс, Дона, Флексамин глюкозамин.
  3. Комбинированные препараты (хондроитин + глюкозамин) – Хондроитин комплекс, Артрон комплекс, Терафлекс.
  4. Комбинированные лекарства (хондроитин и/или глюкозамин + НПЗП ) – Ибупрофен, Диклофенак, Артрон, Триактив, Мовекс, Артродар, Адванс.
  5. Медикаменты на натуральных компонентах. Это растительные группы лекарств либо препараты из вытяжки хрящей, а также костного мозга животных. К ним относят Алфлутоп и Румалон.

Группы лекарств по поколениям

  1. Первое поколение представляет собой вытяжку из субстанций животных на натуральной основе. В настоящее время используется Алфлутоп. Лекарство обладает редко применяется, так как вызывает аллергию.
  2. Второе поколение представлено моно-препаратами, в составе которых присутствует глюкозамин либо хондроитин.
  3. Третье поколение – комбинированные комплексы лекарственных средств.
  4. Отдельно выделяют гиалуроновую кислоту для внутрисуставных инъекций. К таким медикаментам относятся Суплазин, Остенил, Ферматрон, Вискосил, Синокром, Синвиск.

Группы лекарств по способу приема

  1. Хондропротекторы для внутреннего приема представлены в таблетках и капсулах – Структум, Терафлекс, Артра. Медикаменты хорошо переносятся больными. Препараты вызывают побочных эффектов. Эффективность этих форм (пероральных) достаточно низкая, поскольку активный компонент большей частью теряется из-за метаболических реакций.
  2. Хондропротекторы, предназначенные для инъекций (внутрисуставных и внутримышечных) – Дона, Алфлутоп, лекарства гиалуроновой кислоты. Прием этих медикаментов провоцирует появление аллергии, осложнений, связанных с инъекцией. Однако эффективность таких препаратов выше, чем у пероральных форм.
  3. Хондропротекторы, используемые для внешнего воздействия на больную точку. Группа лекарств представлена в виде мазей, кремов и геля. Представителем этого класса считается Хондроксид. Назначается лекарство в комплексной терапии.

Лечение хондропротекторами назначается в следующих случаях:

  • при первичном и вторичном остеоартрозе;
  • наличии остеохондроза (дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника);
  • при диагнозе артрит и периартрит;
  • при переломах костей;
  • при спондилезе, представляющем собой дистрофию анатомических структур позвоночного столба с формированием вдоль его оси остеофитов;
  • при размягчении хряща (хондромаляции надколенника).

Противопоказания

На фоне использования этой группы лекарств у пациентов наблюдаются нежелательные реакции:

  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • запор либо диарея;
  • вздутие живота;
  • окрашивание мочи в желтоватый оттенок;
  • аллергическая реакция в виде высыпаний на коже;
  • ангионевротический отек.

Нежелателен прием этих медикаментов:

  • детьми до 12 лет;
  • при беременности и грудном вскармливании;
  • при индивидуальной непереносимости;
  • в случаях тяжелых патологий ЖКТ;
  • при запущенных формах артрозов (анкилоз сустава).

Список побочных реакций немалый, поэтому рассматривая вопрос, можно ли хондропротекторы при больных суставах принимать самостоятельно, необходимо акцентировать внимание, что без медицинской помощи в этом вопросе не обойтись.

Стоит понимать, что применяя даже лучшие хондропротекторы при артрозе, не всегда получают положительный результат.

Самыми эффективными препаратами считаются следующие средства:

  • Дона – моно-препарат глюкозамина сульфата;
  • Артра – комплексное сочетание хондроитина и глюкозамина;
  • Алфлутоп – экстракт из четырех видов черноморских рыб;
  • Жабий камень – БАД, создан на растительной основе;
  • Терафлекс;
  • Структум.

Только полное обследование с включением инструментальной и лабораторной диагностики и профессионализм медработников определят уровень запущенности болезни. Этот фактор наряду с физическими особенностями организма и возрастом пациента учитывается лечащим врачом при назначении лечения.

Диагностика

Рентгенологическая картина тяжести артроза складывается из признаков наличия дистрофических изменений, обнаруженных в области хрящей сочленения и прилегающей к ним кости. Обычно при этом сужена суставная щель, более толстой и деформированной выглядит костная площадка, обнаруживаются кистовидные образования, остеофиты и субхондральный остеосклероз. В некоторых ситуациях при артрозе на снимке заметны признаки определенной нестабильности сустава: подвывихи, искривление оси прилегающей к сочленению конечности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  сыр камамбер как правильно приготовить

Не всегда яркость таких клинических проявлений заболевания коррелирует с рентгенологической выраженностью признаков патологии. Но выделяют ряд закономерностей. Например, остеофиты развиваются на ранних этапах прогрессирования болезни и становятся первым признаком артроза на рентгенологическом исследовании. Поначалу заостряются края поверхностей сочленения, а потом, по мере прогрессирования патологии, начинают утолщаться, образуя костные выросты и шипы. Сужение щели сочленения появляется позже. Из-за нестабильности сочленения щель приобретает клиновидную форму. Одновременно развивается остеосклероз области под хрящевой тканью. В костной ткани, прилегающей непосредственно к суставу, возникают образования в виде кист.

Рентгеновских снимков недостаточно, чтобы оценить состояние сустава. Чтобы изучить скрупулезно костные структуры, организуют компьютерную томографию сустава, а для оценки мягких тканей применяется магнитно-резонансная томография сочленения. При подозрении на хроническое заболевание, спровоцировавшее вторичный артроз, врач назначает консультации у профильных специалистов: гинеколога, гематолога, эндокринолога. При необходимости обеспечить дифференциальную диагностику заболевания от ревматоидных патологий, больного направляют к ревматологу для консультации.

Принцип работы хондропротекторов

Разберемся, какую функцию выполняет глюкозамин в хондропротекторах. Вещество способствует:

  • стимулированию деятельности хондроцитов;
  • синтезу хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты;
  • снижению выработки ферментов, повреждающих хрящевую ткань;
  • препятствию разрушающей силы на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.

Функция хондроитина сульфата

С поступлением в организм вещества происходят следующие процессы:

  • синтез гиалуроновой кислоты;
  • продукция синовиальной жидкости;
  • противовоспалительное действие.

Как применяются препараты в разных формах

Курсовая терапия хондропротекторами предполагает последовательное назначение разных лекарственных форм. В острую фазу заболевания используются инъекции в сочетании с витаминами, гормонами и антибиотиками. Препарат вводится:

  • внутримышечно;
  • в полость сустава.

Длительность оздоровительного курса таких манипуляций составляется лечащим врачом. В период ремиссии острого болевого синдрома пациенту назначаются препараты в виде таблеток и капсул. В ходе терапии для местного воздействия врач назначает на область воспаленного сустава:

Гель рекомендуется при обострении наносить трижды в день от нескольких недель до нескольких месяцев. Мазь используют и в период стихания симптомов, когда к общему курсу лечения подключиают массаж. Наносят мазь также дважды в день в течение трех недель. Однако эти средства не используются в качестве единственного инструмента воздействия на артроз.

Введение через кожу этих препаратов не влияет на суставную хрящевую прослойку, а только снижает воспалительный процесс – болевые ощущения, отек и другие неприятные симптомы. Через кожу хондроитин не проникает. Для проведения вещества сквозь клеточные мембраны добавляют в лекарство димексид. Этот препарат оказывает еще и обезболивающее и противовоспалительное действие.

Терапия в виде приема капсул, таблеток либо порошка подразумевает длительный курс лечения – минимум 4 месяца. Стоить заметить, что только по истечении этого периода заметны результаты. А спустя 7 месяцев можно добиться наиболее оптимального эффекта от терапии, проводимой перорально. Причем следует принимать эти лекарственные средства непрерывно и в больших дозах, следуя точным указаниям лечащего врача. Это объясняется тем, что хондроитин проникает в организм частично по причине высокой молекулярной массы.

Рекомендации

Использование препаратов не даст ожидаемого результата, если не соблюдать нижеприведенные рекомендации:

  1. Снижение массы тела — условие, гарантирующее успешное лечение и предупреждающее развитие артроза. Даже самый эффективный медикаментозный препарат не поможет, если суставы испытывают тяжелые нагрузки из-за избыточного веса.
  2. Снижение нагрузки на сочленения. Одновременно требуется помнить о физической активности. Полезны прогулки пешком, выполнение комплекса лечебной физкультуры после врачебной консультации.
  3. Необходимо избегать переохлаждения, требуется прерывать прием хондропротекторов, если необходимо вылечить заболевание, связанное с инфицированием организма.
  4. Отказ от терапии хондропротекторами на период вынашивания и кормления ребенка. Одновременно запрещается употребление этих препаратов при возникновении аллергической реакции.

Используя хондропротекторы, можно добиться положительного результата, если правильно их употреблять. Тогда станет заметным улучшение состояния больного:

  • хрящевые ткани, поврежденные болезнью, восстановятся, благодаря обеспечению жизненно необходимыми компонентами;
  • выработка гиалуроновой кислоты и коллагена увеличится;
  • при успешном лечении отпадет необходимость назначения хирургической операции, связанной с заменой хряща протезом.

Как правильно выбирать хондропротекторы

При выборе препарата важно обратить внимание на количество компонентов в составе лекарства. Врач порекомендует подходящий состав. Решение о форме препарата также выносится доктором. Возможно, потребуется комплексное использование таблеток и мазей.

Второй пункт, на который также следует обращать внимание – кто выпускает лекарство. Рекомендуют предпочесть препараты, выпускаемые известными компаниями, оснащенными современные технологическими линиями. Стоимость препарата зависит от качества.

Важно обратить внимание, какова дозировка каждого из компонентов. Рынок, помимо лекарств, насыщен БАДами, которые отличаются от медикаментов не составом, а дозировкой компонентов. Хотя БАДы не вредят, учитывая дозировку, такие препараты придется принимать дольше.

Важно понимать, что при назначении курса медикаментов требуется довести лечение до логического завершения. Тогда негативные эмоции не появятся при первых отрицательных результатах лечения. Главное – не стоит ждать немедленных чудес, поскольку их не бывает. При своевременном обращении к врачe и правильному подбору препаратов останется только неукоснительно соблюдать рекомендации и ждать. В таком случае положительный результат обеспечен.

Заключение

Хондропротекторы восполняют нехватку компонентов и строительных веществ суставного хряща – хондроитина сульфата и глюказамина. Препараты экономят клеточную энергию в пораженном сочленении, которую пришлось бы тратить на создание нового клеточного материала.

Организовав комплексное лечение патологии хондропротекторами, можно обеспечить дополнительный оздоровительный эффект, поскольку эти препараты выводят шлаки, улучшают кровообращение, снимают отеки и спазмы, повышают иммунитет, ускоряют обмен веществ.

Источник: http://artsustav.ru/xondroprotektory-pri-artroze.html

С годами хрящевая ткань в суставах изнашивается, начинаются различные воспалительные процессы. Вернуть активность и радость жизни поможет популярное средство — хондропротекторы для суставов. Больным суставам требуются компоненты, которые активно влияют на восстановление собственной хрящевой ткани сустава. Хондропротектор — это защитник суставов, он повышает эластичность, нормализует процесс питания хрящевой ткани и восстанавливает сустав.

Как действуют хондропротекторы

Сустав — это механизм, соединяющий кости между собой. Действие препарата направлено на питание, восстановление и снятие воспаления в суставе. Хрящ истончается и расщепляется под влиянием полученных травм, непосильных нагрузок, чрезмерного употребления солёных продуктов, нарушений кровообращения, а также в связи с возрастными изменениями в организме. В группу риска попадают и те, кто ведёт малоактивный образ жизни и долго находится в неправильных позах. Чаще всего страдают суставы нижних конечностей и спина.

Препарат применяется локально, воздействуя непосредственно на очаг воспаления, не давая прогрессировать болезни. Положительный эффект может быть достигнут при условии, что в суставе есть собственная хрящевая прослойка, так как препарат не способствует выработке новых тканей. Медикамент способствует регенерации собственного хряща и сохраняет влажность сустава. Препарат хорошо зарекомендовал себя на ранних стадиях таких болезней, как артроз, артрит и остеохондроз. Лекарство практически не имеет серьёзных побочных действий.

Однако быстрого результата ждать не следует — положительный эффект наступает медленно, только после 3 месяцев применения боли становятся менее интенсивными, а срок лечения составляет от полугода до 3 лет. Есть некоторые средства, которые помогают уже через 2 недели — они вводятся внутрь сустава. Конечно, в аптеках хондропротекторы можно приобрести без рецепта, однако запрещено самостоятельное лечение данными медикаментозными средствами даже в профилактических целях.

Показания к применению препарата

Хондропротекторы делятся на классы и виды, которые применяются в зависимости от тяжести заболевания, а эффективен он при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Хондропротекторы назначают при таких заболеваниях, как:

  • Остеохондроз поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника
  • Артроз коленных, тазобедренных, плечевых суставов
  • Артрит — воспаление тканей вокруг сустава
  • Травмы, повреждения, чрезмерные нагрузки, лишний вес
  • Восстановительный период после хирургического вмешательства
  • Костные наросты на суставах
  • Болезни пародонта
  • Нехватка кальция в костной ткани

Также хондропротекторы помогают при травмах и различных повреждениях. Зачастую суставы страдают из-за лишнего веса пациента, так как нагрузка на них существенно увеличивается. Препарат выписывает врач, комплексно или как самостоятельное средство.

Кому не подходят хондропротекторы

Запрещено использовать хондропротекторы беременным и кормящим грудью женщинам. Детям до 12 лет врач также не пропишет препарат. Хондропротекторы хорошо действуют при начальных заболеваниях дистрофии хрящевой ткани, поэтому на последних стадиях дегенеративных патологий лекарство не поможет.

Перед тем как прописать курс лечения, необходимо выяснить, имеются ли аллергические реакции на составляющие конкретного вида хондропротекторов и индивидуальной непереносимости компонентов пациентом. Также нельзя принимать лекарство людям, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется применять препараты при сахарном диабете, тромбофлебите, дисфункции почек.

Классификация хондропротекторов

Мази, капсулы и инъекции эффективны на различных стадиях болезни. Хондропротекторы выпускают в 3 вариантах:

  1. Мази и гели для наружного нанесения — хорошо справляются со снятием отёков и болевого синдрома, но в кровь практически не всасываются. Их эффективность самая низкая в сравнении с остальными видами хондропротекторов.
  2. Таблетки и капсулы для приёма внутрь. Принимаются орально и всасываются в желудке и кишечнике. В комплексе с другими препаратами дают неплохие результаты – замедляют прогрессирование болезни и снимают симптомы.
  3. Раствор для внутримышечных уколов и инъекций внутрь сустава. Если в сосуде нет спазма, то назначают внутримышечные уколы, которые пациент по возможности может поставить в домашних условиях. Внутрисуставные инъекции считаются самыми действенными — жидкость напрямую попадает в хрящ и питает его. Эффект от внутрисуставных уколов наступает гораздо раньше, чем от прочих препаратов.

Также разработано 3 поколения хондропротекторов:

  • Поколение 1. Эти препараты производятся только из натуральных природных компонентов: растительных и животных. В основном применяется экстракт из хрящей животных и такие растительные компоненты растений, как румалон и артепарон. Эффективность препаратов 1 поколения довольно низкая.
  • Поколение 2. Такие хондропротекторы состоят из незаменимых для суставов компонентов: хондроитинсульфата, глюкозамина и гиалуроновой кислоты.
  • Комбинированные препараты 3 поколения производятся из тех же компонентов, что и хондропротекторы предыдущего поколения, только с дополнительными добавками в виде витамина Е, аскорбата кальция и полинасыщенных жирных кислот.

В данный момент разрабатывается новое поколение хондропротекторов. Такой препарат можно будет комбинировать с другими противовоспалительными нестероидными средствами.

Как подобрать препарат

Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма человека и запущенности заболевания. Хондропротекторы — это препараты узкого спектра действия и если не проконсультироваться со специалистом, то желаемого эффекта не будет. Если выбрать неверное средство, можно упустить драгоценное время и усугубить своё состояние. Поэтому лучше не строить догадки, а обратиться к специалисту за помощью.

Как правильно принимать лекарство

Хондропротекторы выпускаются в капсулах, таблетках и порошках для приготовления суспензии. Также препарат выпускается в ампулах при внутримышечном уколе, а также для введения непосредственно в сустав. Для полного восстановления хряща требуется 3 года, для профилактики нужно пройти не менее 2 курса в год. Следуя следующим рекомендациям можно увеличить эффективность препарата:

  • Снизить нагрузку на суставы
  • Нормализовать вес и начать питаться правильно
  • Делать лечебную гимнастику каждый день, чаще гулять на свежем воздухе
  • Беречься от переохлаждения суставов и оградить их от травм

Лекарство можно принимать только тогда, когда нет активного воспаления, то есть в период ремиссии. Запрещено принимать препарат в острой фазе заболеваний костей и суставов.

Какие побочные эффекты провоцируют хондропротекторы

Препарат вызывает нежелательные побочные эффекты у 5–7 пациентов из 100. Зафиксированы следующие проявления:

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

  • Проблемы с пищеварительной системой: метеоризм, вздутие живота, расстройство желудка
  • Головные боли, мигрени, головокружения, нарушения сна: сонливость или бессонница
  • Проблемы с артериальным давлением, его повышение или понижение, тахикардия
  • Аллергия на составляющие хондропротекторов: кожный зуд, высыпания и отёки, крапивница

При проявлении аллергических реакций необходимо немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда приём приходится прекратить — побочные эффекты вскоре проходят. Возможно, что в дальнейшем придётся уменьшить дозировку препарата или прекратить приём, заменив его другим лекарством.

Какие хондропротекторы наиболее эффективны

Для лечения суставов наиболее эффективны следующие препараты:

  1. Артра. Препарат в форме таблеток от американских производителей. Действующий компонент таблеток — глюкозамин и хондроитин, которые присутствуют в лекарстве в равном соотношении. Препарат назначают для выработки межклеточного вещества в костных и хрящевых тканях. Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, натрия кроскармеллоза, двузамещенный кальция фосфат, МКЦ и стеарат магния. Артра положительно влияет на ядро сустава — защищает его от химического воздействия, а также останавливает воспалительный процесс. Принимают таблетки по 2 штуки первые 3 недели. Приём лекарства производится курсом по 1 месяцу и общей продолжительностью до полугода. Перерывы между курсами — 2 недели. После 3 недель приёма лекарства дозу препарата сокращают до 1 таблетки в день. Хондропротектор Артра продаётся в аптеках, его минимальная стоимость составляет 1100 рублей за 500 мг.
  2. Дона. Выпускается для внутримышечного введения в ампулах, а также в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат оказывает активное влияние на обменные процессы в тканях хряща. Назначают при остеоартрозе, остеохондрозе, хондромаляции коленного сустава, периартритах. Активные компоненты препарата: глюкозамина сульфат, гидрохлорид лидокаина. Суспензию принимают за полчаса до приёма пищи 1 раз в день. Для этого 1 пакетик порошка растворяют в тёплой воде. Курс приёма — от 1 до 3 месяцев. Уколы колют внутримышечно 3 раза в неделю, а курс составляет 1–2 месяца. Цена на препарат составляет от 1300 рублей (за ампулы и за порошок). У лекарства есть побочные эффекты, требуется проконсультироваться со специалистом!
  3. Румалон. Румынский препарат для внутримышечного введения на основе гликозаминогликанопептидного комплекса. Лекарство оказывает мощное защитное действие, снижает активность ферментов, которые оказывают разрушающее влияние на сустав. Также он стимулирует ускоренное восстановление хряща, выработку коллагена — материала, который создаёт организм. Также румалон питает хрящ и оказывает противовоспалительное действие. Эффективно лечит артроз, спондилез, менископатию, коксартроз. В состав препарата входит глюкозаминогликан — пептидный комплекс, инъекционная вода и метакрезол. В первый день применения препарата колют по 0,3 мл, во второй день увеличивают до 0,5 мл, третий — по 1 мл 3 раза в неделю. Курс применения составляет около 6 недель. Цена на препарат начинается от 2000 рублей за упаковку, в которой 25 ампул по 1 мл.
  4. Алфлутоп. Это популярное средство для внутрисуставного и внутримышечного введения, выпускается в ампулах. В основном применяется для снятия воспалений в области суставов и позвоночного столба. Он эффективен и при других болезнях, например, при грыже. Препарат способствует синтезу коллагена и подавляет разрушающие ферменты. Средство действует довольно быстро — курс лечения составляет всего 20 дней. Колют его внутримышечно, в каждый сустав по 20 мг, 1 раз в 3 дня. Через 6 дней пациента переводят на внутримышечное введение препарата и продолжают курс. Состав алфлутопа: гиалуроновая кислота, хондроитин, кератан сульфат, дерматан сульфат, протеогликаны, экстракт из морской рыбы, микроэлементы и аминокислоты. Цена на алфлутоп начинается от 1500 за 10 ампул по 2 мл.

Также существуют хондропротекторы в виде мазей и гелей: хондроксид, хондроарт, артрин. Помните, что правильно подобрать препарат может только специалист.

Хондропротекторы: «за» и «против»

Каким бы эффективным и надёжным препаратом ни считались хондропротекторы, положительные и отрицательные стороны есть у каждого лекарства. Разберёмся, что к чему. Хондропротекторы – это качественные препараты, их изготавливают из натуральных природных или искусственных компонентов. Препараты, хотя и относительно новые, хорошо зарекомендовали себя. Следует отметить такие положительные стороны хондропротекторов, как эффективность при наращивании хрящевой ткани и нормализация внутрисуставной жидкости. Побочные эффекты проявляются весьма редко.

К отрицательным сторонам препаратов можно отнести их стоимость. Цены на хондропротекторы начинаются от 1100 рублей и не все могут себе их позволить при долгом курсе приёма, который может составлять от нескольких месяцев до 2–3 лет. Также многих смущает тот факт, что уходит очень много времени на лечение, и терапевтический эффект наступает только спустя 2-3 месяца после начала приёма.

Отзывы врачей о лекарстве

При лечении опорно-двигательного аппарата необходимо руководствоваться мнением опытного врача. Болезнями суставов занимаются различные специалисты: ревматологи, ортопеды, травматологи. В вопросе эффективности хондропротекторов мнения врачей практически сходятся. Да, эффект от препаратов проявляется не сразу, а также многое зависит от поставленного диагноза и запущенности заболевания.

«Хондропротекторы – медпрепараты относительно новые и пациенты, особенно пожилые, относятся к ним с некоторым недоверием. Поэтому основная задача врача – грамотно растолковать все плюсы и минусы средства. Лекарство положительно влияет на суставы при долгосрочном и комплексном лечении. Пациент должен быть готов пересмотреть свой образ жизни, добавить в рацион питания рыбу, пропить курс витаминов. Конечно, волшебной таблетки не существует, но вполне реально вылечить сустав при ранней стадии болезни, а также замедлить её развитие на более поздних стадиях. Особенно действенны последние разработки препарата – это хондропротекторы 2 и 3 поколения. Действие препаратов 1 поколения направлено, скорее, на профилактику заболеваний суставов»

врач-ревматолог Ситников И.П., г. Москва

«При правильном подборе хондропротекторов можно достигнуть значительной положительной динамики в области лечения опорно-двигательного аппарата. Препараты хорошо зарекомендовали себя при начальных стадиях остеоартроза, остеохондроза, артрита и спондилоартроза, болезнях пародонта, различных патологиях суставов. Незаменимы в профилактических целях, отлично снимают воспалительные процессы и поворачивают их вспять. При запущенных стадиях болезней можно использовать как вспомогательное средство, с целью приостановления дегенеративных процессов в тканях суставов. На рынке лекарств хондропротекторы – это практически единственные препараты, которые способны восстанавливать собственную хрящевую ткань сустава»

врач-терапевт Калошин К.М., г. Москва

Не всегда возможно предсказать исход лечения заранее. Бывают случаи, когда приём препаратов не оказывает нужного действия. Чаще всего, причина кроется в недостаточном обследовании и диагностировании заболевания. Нужно понимать, что полностью восстановить хрящ непросто, но при грамотном приёме медикаментов и комплексном лечении можно добиться положительного результата.

Отзывы людей о препаратах для суставов

О хондропротекторах поступают самые разноречивые отзывы пациентов. Можно прочитать редкие отзывы о том, что дорогостоящие препараты и вовсе не помогли. Однако большинству пациентов хондропротекторы помогают.

«Я страдаю избыточным весом, поэтому суставы болят практически постоянно, ноют и скрипят при ходьбе, при подъёме и спуске по лестнице. От болей в суставах мне очень помог препарат Дона в таблетках. Пила их я около полугода. Врач посоветовал включить морскую рыбу в рацион – она богата жирными кислотами и фосфором, а поэтому полезна для суставов. Я очень довольна, облегчение почувствовала уже через месяц. Теперь прохожу курс 2 раза в год для профилактики. Конечно, цена кусается, да и в аптеке не всегда удаётся приобрести – приходится заказывать по интернету»

Ирина, 48 лет

«Мой сын занимается спортом и часто жалуется на боли в коленях. Доктор объяснил, что влияют чрезмерные нагрузки на суставы и прописал наносить мазь хондроксид. Мазать пришлось довольно долго – полгода с перерывами между курсами, зато результат оправдал все ожидания и боли прекратились. С помощью хондроксида о болях можно забыть на год, после чего курс требуется повторить. Хотелось бы совсем отказаться от нанесения мази, но нагрузка на суставы велика и им необходима помощь. А мазь хорошая, её и при переломах назначают, чтобы ткани быстрее восстановить»

Алла, 41 год

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

«У меня артроз, который мешал мне жить в буквальном смысле слова. На протяжении 2 лет болезнь активно прогрессировала, из-за сильных болей я не мог спокойно спать по ночам. Когда обратился к врачу, ожидал, что помочь мало что может, но я ошибся. Мне прописали курс уколов «Алфлутоп», которые колют прямо в сустав. Ходил на уколы недолго – всего около 2 месяцев. В результат препарат помог, а повторное исследование показало, что хрящи и ткани начали восстанавливаться. Теперь я снова чувствую себя молодым»

Игорь, 52 года

Каждый случай уникален, поэтому проводить индивидуальное обследование, диагностировать заболевание и строить планы по лечению болезни может только специалист.

Интересное видео: Эффективность хондропротекторов

Как помочь своим суставам

Нездоровые суставы могут доставить много проблем: они болят при каждом движении, хрустят и скрипят. Хрящевая ткань истончается достаточно быстро, а за короткий срок может разрушиться вовсе. Чем запущеннее болезнь, тем основательнее нужно подходить к лечению. Естественно, бить тревогу нужно уже при первых симптомах неполадок опорно-двигательного аппарата, ведь на начальной стадии разрушения есть больше шансов восстановить сустав. Если болезнь не лечить, то со временем будет только хуже. Запущенные болезни опорно-двигательного аппарата приводят к инвалидности.

Такие незаменимые для суставов компоненты, как глюкозамин, хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота в достатке присутствуют в мясных наваристых бульонах, студне, рыбном заливном, авокадо и соевых бобах. Движение – это жизнь! Включите в распорядок дня умеренные физические нагрузки: плавание, катание на лыжах и на велосипеде, длительные пешие прогулки. Также необходимо прилагать усилия к выздоровлению: пройти курс лечебного массажа и физиотерапию. Важно восстановить нормальное кровообращение в районе сустава.

Источник: http://newsustav.ru/lechenie/hondroprotektory-dlya-sustavov.html

Ссылка на основную публикацию